Kinesiologas Daniela Pinto y Karina Reyes, Pelvicare Kinesiologia

La maternidad es un viaje transformador y es normal sentir la sacudida . Este nuevo mundo llega con desafíos y cambios profundos a todo nivel: emocional , mental , profesional , familiar y por supuesto físico. Hoy queremos contarte cómo tu piso pélvico también siente estos cambios , porque sí, son 9 meses en que debe recibir un aumento de carga de peso de forma exponencial.
El piso pélvico se compone de músculo y tejido conectivo (fascia y ligamentos), elementos que dan sostén y van a funcionar como una verdadera hamaca para poder dar estabilidad a la cavidad pélvica y abdominal . Da sostén a diferentes sistemas como el sistema urinario ( vejiga, uretra) , reproductivo (útero y anexos) y digestivo en su extremo distal (recto ,ano).
Dentro de sus funciones se encuentran: continencia (urinaria , gases , heces), sexual ,sostén de órganos pélvicos y además juega un papel muy importante en el nacimiento de nuestros hijos.

¿Por qué se generan modificaciones en mi suelo pélvico postparto?

En primer lugar tenemos el aumento de peso por parte del bebe, la placenta y de la madre. Este peso excesivo genera debilidad muscular .En segundo lugar encontramos algunas modificaciones que ocurren producto del paso del bebe por el canal de parto como cicatrices por desgarros perineales o episiotomía, distensión muscular entre otros .
Síntomas de disfunción de suelo pélvico
• Incontinencia(fuga o escape) urinaria, a gases o fecal
• Prolapso (descenso) de órganos pélvicos
• Disfunciones sexuales:dispareunia,vaginismo
• Dolor pélvico

¿Pasadas cuantas semanas postparto es posible evaluar mi suelo pélvico posparto?

Se recomienda realizar la primera evaluación del suelo pélvico desde las 6 semanas postparto en adelante . Tu suelo pélvico es la base que te acompaña a través de cada etapa de tu vida . Aunque no lo veas , sus importantes funciones merecen que lo tengas presente y lo cuides, no solo ahora, sino en todos los ciclos vitales .

¿Si mi parto fue cesárea igual debo evaluarlo ?

El embarazo en sí mismo, como consecuencia de las modificaciones hormonales y mecánicas que le acompañan, es considerado un factor de riesgo , por lo que evaluarlo es un definitivo SÍ .

¿Cómo podemos cuidarlo?

A) Mejorar hábitos urinarios :
-No posponer el deseo urinario
-Sentarse para orinar

B) Mejorar hábitos defecatorios :
-No posponer el hábito defecatorio
-Mejora tu ingesta de líquidos y fibra para mejorar el tránsito y consistencia de tus heces
-Apoyate con un piso bajo tus pies al defecar
-No pujar ni forzar.

C) Bienestar emocional : Los factores emocionales como estrés, ansiedad están en estrecha relación con tu suelo pélvico.

D) Mantenerse activa

E) Cuida tu postura para portear a tu bebé. Evite curvar en exceso tu columna.

F) Cuidar de no aumentar presión abdominal en postparto inmediato

Sabemos que los tiempos posparto son escasos , parte por escuchar , sentir tu cuerpo poco a poco , si crees que presentas algún síntoma de disfunción o que necesitas de cuidado preventivo no dudes en realizar una evaluación kinésica y así poder retomar con mayor seguridad tu día a día .
Kinesiologas Daniela Pinto y Karina Reyes
Pelvicare Kinesiologia

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Natalia Sepúlveda Alvarez, Matrona

En el último tiempo, los ejercicios hipopresivos se han convertido en la solución para disfunciones ginecológicas para cientos de mujeres.  Estos diferentes tipos de ejercicios se pueden realizar de forma estática y en movimiento, y con solo 10 minutos de entrenamiento 3 veces a la semana se pueden logran grandes beneficios para la salud pélvica.

Nuestro piso pélvico, es el encargado de entregar soporte a varias estructuras y órganos abdominales y pélvicas, por diferentes factores este conjunto de músculos, se debilitan y sufren disfunciones que pueden afectar las actividades cotidianas.

¿Cómo funcionan?

Los ejercicios hipopresivos, son ejercicios posturales, que acompañados de la respiración y apnea,  permiten una contracción de musculos abdominales, pelvicos y diafragma, generando una elevación de estructuras como musculos y organos,dismunuyendo la presion intrabdominal, aumentando la actividad de los musculos abdominales, pelvicos y de la espalda, de forma isometrica ( aumentando el tono muscular) reprogramando o reentrenando la musculatura, dando solución a problemas como incontinencia urinaria, dispareunia ( dolor durante las relaciones sexuales), mejorando la postura, reduciendo el  perimetro abdominal , rehabilitación post parto,  entre otras.

Beneficios

– Disminución del perímetro de cintura

– Tonificación y fortalecimiento de abdomen

– Fortalece la musculatura de piso pelvico, mejorando disfunciones como incontinencia urinaria, prolapso, dispareunia ( dolor durante las relaciones sexuales)

– Alivia dolor lumbar

– Mejora la postura

– Recuperación de musculatura pelvica postparto

– Sirven como prevención de hernias

– Mejora la función pulmonar

– Revitaliza, al realizar apneas se genera mioglobina

– Corregir diástasis abdominal

Contraindicaciones

– Pacientes con hipertensión arterial

– Mujeres embarazadas

– Pacientes con cirugías abdominales recientes

– Enfermedades cardiacas

– Insuficiencia respiratoria severa

Recomendación en el postparto

Los hipopresivos son una indicación frecuente como entrenamiento en el post parto, ya que ayudan a mejorar la diástasis abdominal que se produce durante el embarazo. La diástasis abdominal es la separación de los músculos abdominales que se produce como consecuencia del  crecimiento del útero.

Las recomendaciones para iniciar estos ejercicios en el postparto son:

– Si tuviste un parto vaginal , a las 6 semanas post parto

– Si tuviste un parto por cesárea, a las 8 semanas

– En ambos casos se debe iniciar con la indicación médica

Son múltiples los beneficios que nos ofrece este tipo de disciplina, además que nos pueden acompañar en las diferentes etapas del ciclo vital, ya sea como entrenamiento funcional, en el post parto, como rehabilitación de piso pélvico, o solo para entrenar y prevenir disfunciones en tu piso pélvico.

Si bien estos ejercicios pueden realizarse de manera autónoma, organizar tu entrenamiento diario y realizarlo sola, te recomiendo que para aprender las diferentes posturas, comiences tu entrenamiento con un profesional certificado, para evitar lesiones y poder potenciar los resultados en tu piso pélvico.

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El fortalecimiento del piso pélvico es esencial para mantener una buena salud y bienestar en hombres y mujeres. Esta estructura de músculos y tejidos sostiene los órganos pélvicos, controla la continencia urinaria y fecal, y contribuye a una función sexual saludable. Fortalecer el piso pélvico a través de ejercicios específicos puede prevenir y tratar diversos problemas de salud, como la incontinencia urinaria, los prolapsos de órganos pélvicos y otros trastornos relacionados. Es fundamental entender la importancia de cuidar y fortalecer esta área del cuerpo para mantener una vida activa y saludable.

¿Qué es el piso pélvico?

El piso pélvico es una estructura formada por un conjunto de músculos, ligamentos y tejidos conectivos que cierran la parte inferior de la cavidad abdominal en ambos sexos. Se encuentra ubicado en la pelvis ósea y cumple diversas funciones importantes en el cuerpo humano, como sostener los órganos pélvicos (vejiga, útero en mujeres y recto), mantener la continencia urinaria y fecal, facilitar el parto en las mujeres y contribuir al funcionamiento sexual adecuado en ambos sexos. El piso pélvico juega un papel crucial en la estabilidad del tronco y la postura, así como en la función del sistema urinario, reproductivo y digestivo. Su debilitamiento o disfunción puede causar una variedad de problemas de salud, como incontinencia urinaria, prolapsos de órganos pélvicos y disfunción sexual. Por lo tanto, es importante mantener su salud y fortalecerlo mediante ejercicios específicos y otros cuidados adecuados.

¿Cuáles son los músculos involucrados en el piso pélvico?

El piso pélvico está compuesto por un grupo de músculos que trabajan en conjunto para sostener los órganos pélvicos, mantener la continencia y facilitar funciones como la micción, la defecación y el parto. Estos músculos son:

Músculos elevadores del ano: También conocidos como el músculo pubococcígeo, forman la parte principal del piso pélvico. Estos músculos se originan en la parte frontal del hueso pubiano y se extienden hacia atrás hasta el cóccix. Su función principal es elevar y sostener los órganos pélvicos.

Músculos puborrectales: Estos músculos rodean la parte inferior del recto y juegan un papel importante en el control del paso de las heces. Ayudan a mantener la continencia fecal al contraerse y cerrar el canal anal.

Músculos iliococcígeos: Estos músculos se originan en la parte posterior del hueso ilíaco y se fusionan con el músculo elevador del ano. Contribuyen al soporte del recto y del piso pélvico en su conjunto.

Músculos isquiococcígeos: Se encuentran en la parte posterior de la pelvis y se extienden desde el hueso isquion hasta el cóccix. Ayudan a fortalecer y sostener el piso pélvico.

Músculos bulbocavernosos: Estos músculos se encuentran en la base del pene en hombres y en la entrada de la vagina en mujeres. Participan en la función sexual al ayudar a controlar la erección en hombres y a aumentar la sensación genital en mujeres.

Músculos transversos perineales: Se sitúan en la región del perineo y ayudan en la estabilización de la pelvis y el apoyo del suelo pélvico.

Estos músculos trabajan en conjunto para mantener la integridad estructural del piso pélvico, proporcionar soporte a los órganos pélvicos y facilitar diversas funciones vitales para el cuerpo humano. El fortalecimiento y la coordinación adecuada de estos músculos son fundamentales para prevenir problemas de salud relacionados con el piso pélvico, como la incontinencia urinaria, los prolapsos de órganos pélvicos y la disfunción sexual.

¿Cuáles son los ejercicios que debo realizar para mejorar mi piso pélvico?

Aquí tienes una serie de ejercicios recomendados para fortalecer el suelo pélvico:

Ejercicios de Kegel: Son uno de los ejercicios más conocidos para fortalecer el suelo pélvico. Consisten en contraer y relajar los músculos del suelo pélvico. Para hacerlos correctamente, contrae los músculos como si estuvieras intentando detener el flujo de orina, mantén la contracción durante unos segundos y luego relájate. Repite este proceso varias veces al día. Es importante no contraer los músculos abdominales, glúteos o muslos mientras realizas estos ejercicios. Fuente: [Mayo Clinic – Kegel exercises: A how-to guide for women](https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/womens-health/in-depth/kegel-exercises/art-20045283

Elevaciones de pelvis: Acuéstate boca arriba con las rodillas flexionadas y los pies apoyados en el suelo. Lentamente levanta la pelvis hacia arriba, contrayendo los músculos del suelo pélvico y los glúteos, mantén la posición durante unos segundos y luego baja la pelvis de nuevo. Repite este ejercicio varias veces.

Puente: Similar a las elevaciones de pelvis, pero con una variante que implica un movimiento más dinámico. Acuéstate boca arriba con las rodillas flexionadas y los pies apoyados en el suelo. Levanta la pelvis hacia arriba mientras inhalas, mantén la posición por unos segundos y luego baja lentamente mientras exhalas. Repite este movimiento varias veces.

Estiramientos del suelo pélvico: Si los músculos del suelo pélvico están demasiado tensos, los estiramientos pueden ser beneficiosos. Un estiramiento común implica sentarse en posición de loto (o en una posición cómoda para ti) y hacer una inclinación pélvica hacia adelante. Mantén esta posición durante unos segundos y luego relájate. Repite varias veces.

Biofeedback: Esta técnica implica el uso de dispositivos especiales para proporcionar retroalimentación sobre la contracción de los músculos del suelo pélvico. Pueden ser útiles para aprender a contraer y relajar los músculos de manera adecuada. Consulta a un profesional de la salud para obtener orientación sobre cómo usar dispositivos de biofeedback de manera segura y efectiva.

El Elvie Trainer es un dispositivo de biofeedback diseñado específicamente para fortalecer el suelo pélvico. Utiliza tecnología innovadora para proporcionar retroalimentación en tiempo real sobre la contracción y relajación de los músculos del suelo pélvico durante los ejercicios. Es una herramienta útil para aquellos que desean mejorar su salud del suelo pélvico de manera efectiva y precisa. Sin embargo, es importante utilizarlo correctamente y seguir las recomendaciones del fabricante y, si es necesario, buscar orientación de un profesional de la salud para obtener los mejores resultados.

Es importante realizar estos ejercicios de forma regular y gradualmente aumentar la intensidad para obtener mejores resultados. Además, si experimentas alguna molestia o dolor durante la realización de estos ejercicios, es recomendable consultar a un profesional de la salud para recibir orientación específica.

Piso pélvico y kinesiología

La kinesiología, como disciplina de la salud, juega un papel importante en el cuidado y la rehabilitación del piso pélvico. Los kinesiólogos especializados en este campo, conocidos como kinesiólogos del suelo pélvico o kinesiólogos uroginecológicos, están capacitados para evaluar y tratar disfunciones del piso pélvico mediante una variedad de técnicas y modalidades terapéuticas.

Las funciones del piso pélvico, que incluyen el soporte de los órganos pélvicos, la continencia urinaria y fecal, y la función sexual, pueden verse afectadas por diversas condiciones, como el embarazo y el parto, la cirugía pélvica, el envejecimiento y el debilitamiento de los músculos debido a un estilo de vida sedentario.

Los kinesiólogos del suelo pélvico utilizan una combinación de enfoques terapéuticos para abordar estas disfunciones. Algunas de las técnicas comunes incluyen:

Evaluación muscular y funcional: Los kinesiólogos realizan una evaluación completa del piso pélvico para identificar debilidades musculares, desequilibrios y disfunciones en la coordinación muscular.

Ejercicios terapéuticos: Desarrollan programas de ejercicios personalizados para fortalecer y mejorar la función del piso pélvico. Esto puede incluir ejercicios de Kegel, ejercicios de fortalecimiento general, estiramientos específicos y técnicas de biofeedback.

Biofeedback y electroestimulación: Utilizan dispositivos de biofeedback para proporcionar retroalimentación visual o auditiva sobre la actividad muscular del piso pélvico. También pueden emplear la electroestimulación para estimular selectivamente los músculos del suelo pélvico y mejorar su función.

Educación y manejo del estilo de vida: Proporcionan orientación sobre hábitos posturales, técnicas de respiración adecuadas, manejo del peso y modificación de actividades para promover la salud del piso pélvico.

Terapia manual: En algunos casos, los kinesiólogos pueden utilizar técnicas de terapia manual para liberar tejidos tensos, mejorar la movilidad de las articulaciones pélvicas y reducir el dolor.

La colaboración entre kinesiólogos del suelo pélvico y otros profesionales de la salud, como obstetras, ginecólogos, urólogos y fisioterapeutas, es fundamental para brindar un enfoque integral en el cuidado del piso pélvico y mejorar la calidad de vida de los pacientes.

¿Cuáles son los beneficios de un piso pélvico bien cuidado?

Cuidar el piso pélvico con atención especializada y ejercicios adecuados no solo es beneficioso para la salud a corto plazo, sino que también puede tener un impacto significativo en el bienestar general a lo largo de la vida. Aquí hay una descripción más detallada de los beneficios de mantener un piso pélvico saludable, respaldada por fuentes confiables:

1. Mejora de la continencia: Un piso pélvico bien tonificado es fundamental para prevenir y tratar problemas de incontinencia urinaria y fecal, lo que resulta en un mayor control de la vejiga y del intestino. Según la Asociación Americana de Urología, los ejercicios de Kegel, diseñados para fortalecer los músculos del suelo pélvico, son una estrategia efectiva para mejorar la continencia urinaria tanto en hombres como en mujeres. Fuente: [American Urological Association – Kegel Exercises](https://www.auanet.org/education/auauniversity/education-products-and-resources/kegel-exercises)

2. Soporte de los órganos pélvicos: Un piso pélvico fuerte y saludable proporciona el soporte necesario para los órganos pélvicos, como la vejiga, el útero y el recto. La debilidad del piso pélvico puede llevar a problemas de prolapso, donde los órganos se desplazan de su posición normal. Un estudio publicado en la revista Female Pelvic Medicine & Reconstructive Surgery sugiere que los ejercicios del suelo pélvico son una intervención efectiva para mejorar los síntomas de prolapso genital. Fuente: [PubMed Central – Pelvic Floor Muscle Training in Women With Pelvic Organ Prolapse](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4149928/)

3. Mejora de la función sexual: Tanto en hombres como en mujeres, un piso pélvico saludable puede contribuir a una mejor función sexual. En las mujeres, puede aumentar la sensación durante las relaciones sexuales y mejorar la capacidad de alcanzar el orgasmo. En los hombres, un piso pélvico fuerte puede ayudar a controlar la erección y mejorar la función eréctil. Un estudio publicado en la revista International Urogynecology Journal encontró que los ejercicios del suelo pélvico pueden mejorar significativamente la función sexual en mujeres con disfunción del suelo pélvico. Fuente: [PubMed – Pelvic floor exercises improve sexual function in women with pelvic floor dysfunction](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28803346/)

4. Apoyo durante el embarazo y el parto: Durante el embarazo, un piso pélvico bien tonificado puede ayudar a sostener el útero en crecimiento y reducir las molestias asociadas con el embarazo, como el dolor lumbar y la incontinencia. Además, un piso pélvico fuerte puede facilitar el parto al mejorar la capacidad de empuje durante el trabajo de parto. La revista Cochrane Database of Systematic Reviews sugiere que el entrenamiento del suelo pélvico durante el embarazo puede reducir el riesgo de incontinencia urinaria posparto y puede mejorar los resultados del parto. Fuente: [Cochrane Library – Pelvic floor muscle training during pregnancy for preventing urinary incontinence (https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD007471.pub3/full)

5. Prevención de lesiones: Un piso pélvico fuerte y bien coordinado puede ayudar a prevenir lesiones relacionadas con la actividad física, especialmente aquellas que involucran movimientos repetitivos, levantamiento de peso o impacto. La fisioterapeuta de suelo pélvico, Sarah Haag, en una entrevista con WebMD, señala que el fortalecimiento del piso pélvico puede ayudar a prevenir lesiones relacionadas con el ejercicio, especialmente en actividades que involucran saltos y cambios de dirección. Fuente: [WebMD – Exercises for a Stronger Pelvic Floor](https://www.webmd.com/urinary-incontinence-oab/pelvic-floor-strengthening-exercises)

6. Mejora de la postura: Un piso pélvico saludable contribuye a una buena postura corporal al proporcionar un soporte adecuado a la pelvis y a la columna vertebral. Esto puede ayudar a reducir el dolor de espalda y mejorar la alineación general del cuerpo. La revista Journal of Physical Therapy Science señala que el fortalecimiento del piso pélvico puede mejorar la postura y prevenir el dolor de espalda baja en mujeres. Fuente: [Journal of Physical Therapy Science – The effects of pelvic floor muscle exercise on urinary incontinence in stroke patients](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3885824/)

En resumen

Cuidar el piso pélvico es crucial para mantener la salud y el bienestar en hombres y mujeres. Este grupo de músculos y tejidos desempeña un papel fundamental en funciones vitales como el soporte de los órganos pélvicos, la continencia urinaria y fecal, y la función sexual. Mantener un piso pélvico saludable mediante ejercicios específicos y atención médica adecuada puede prevenir problemas como la incontinencia, los prolapsos de órganos pélvicos y la disfunción sexual, además de mejorar la calidad de vida en general.

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El giro del bebé en el útero es un paso crucial para un parto más suave y exitoso. Aquí compartimos algunas estrategias efectivas para potenciar el giro del bebé y promover una posición óptima para el parto:

1. Posturas y ejercicios prenatales:

Practicar posturas específicas de yoga prenatal y ejercicios diseñados para fomentar el giro del bebé, como la posición de la pelota de parto o la posición de la mariposa, puede ayudar a abrir la pelvis y crear espacio para que el bebé se mueva hacia una posición óptima.

2. Movimiento y actividad física:

Mantenerse activa durante el embarazo, a través de actividades como caminar, nadar o practicar pilates, puede ayudar a promover el movimiento del bebé en el útero y facilitar el giro hacia la posición ideal para el parto.

3. Masajes y terapias alternativas:

Recibir masajes suaves en la zona lumbar y el abdomen, así como acupuntura o técnicas de liberación miofascial, pueden ayudar a relajar los músculos y los tejidos circundantes, facilitando el movimiento del bebé hacia una posición favorable.

4. Visualizaciones y relajación:

Practicar técnicas de visualización y relajación durante el embarazo, como la meditación guiada o la hipnosis prenatal, puede ayudar a reducir el estrés y la tensión muscular, creando un ambiente más propicio para el giro del bebé.

5. Consulta con profesionales de la salud:

Hablar con un profesional de la salud especializado en obstetricia y parto puede proporcionar orientación específica sobre las mejores estrategias para potenciar el giro del bebé, incluyendo opciones como la versión cefálica externa o técnicas de manejo del dolor durante el parto.

6. Utilizar pelotas de parto y posicionamiento:

Sentarse en una pelota de parto o utilizar almohadas y cojines para apoyar el cuerpo en posiciones que fomenten el giro del bebé, como la posición inclinada hacia adelante o la posición de la rana, puede ayudar a alentar el movimiento del bebé hacia abajo en la pelvis.

7. Escuchar música relajante:

La música suave y relajante puede ayudar a crear un ambiente tranquilo y relajado durante el embarazo, lo que puede facilitar el giro del bebé al reducir la ansiedad y el estrés materno.

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El proceso de parto es único para cada una, y la elección de la posición durante este puede tener un impacto significativo en la comodidad y eficacia del proceso. Es por esto que a la hora de parir, se vuelve clave explorar distintas posiciones para tomar una decisión informada y que sea beneficiosa tanto para nosotras como para nuestro bebé.

La posición más habitual de parto en los centros de salud suele ser la litotomía, es decir, recostarse en la camilla con las dos piernas elevadas. Sin embargo, esta posición está desaconsejada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), ya que dificulta la salida del bebé, aumenta el riesgo de desgarro del periné y puede incrementar el dolor.

¿Qué otras posiciones existen?

1. Posición vertical:
   Descripción: pararse, caminar, arrodillarse o utilizar una silla de parto.

Razón: la gravedad juega un papel crucial en esta posición, ya que ayuda a que el bebé descienda más fácilmente por el canal de parto. Además, estar en posición vertical puede aliviar la presión sobre la espalda y permite una apertura más eficaz de la pelvis.

2. Posición cuclillas:
   Descripción: sentarse o arrodillarse con las piernas abiertas.

Razón: esta posición abre la pelvis y permite una ampliación máxima del canal de parto. La posición de cuclillas también aprovecha la fuerza de gravedad y puede facilitar la salida del bebé.

3. Posición de cuatro patas:
   Descripción: arrodillarse y apoyarse en las manos y las rodillas.

Razón: esta posición puede ayudar a aliviar la presión sobre la espalda y permite una mayor movilidad durante el trabajo de parto.

4. Posición semisentada o sentada:
   Descripción: sentarse con las piernas abiertas, ya sea en una cama o en una silla de parto.

Razón: esta posición ofrece comodidad y nos permite estar más en control de nuestro cuerpo. Además, el ángulo de inclinación facilita el descenso del bebé.

5. Posición Lateral:
   Descripción: acostarse de lado, ya sea en una cama o en una superficie cómoda.

Razón: la posición lateral puede reducir la presión sobre la espalda y permitir un mejor flujo sanguíneo hacia el útero, lo que puede ser beneficioso para el bienestar fetal.

Consideraciones importantes:

• Flexibilidad: durante el trabajo de parto, la flexibilidad para cambiar de posición es clave. Podemos encontrar alivio en distintas posturas en diversas etapas del parto.
• Individualidad: la experiencia de parto es única para cada una, lo que funciona para una puede no ser la mejor opción para otra, por lo que tenemos que informarnos y buscar lo que mejor nos resulte. 
• Fortalecimiento del piso pélvico: una de las cosas en las que podemos trabajar previo al parto es el fortalecimiento del piso pélvico, esto nos ayudará a facilitar el nacimiento y mejorar la recuperación postparto, entre otras cosas. Existen entrenadores de piso pélvico que nos pueden ayudar a trabajar la zona y hacer más fácil el proceso.

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La pubalgia, también conocida como dolor púbico, es una condición común durante el embarazo que afecta la región de la ingle y la pelvis. Comprender sus causas y cómo tratarla es esencial para muchas mujeres que experimentan molestias en esta área durante la gestación.

Causas de la pubalgia en el embarazo:

La pubalgia en el embarazo a menudo se debe a la combinación de factores biomecánicos, hormonales y el aumento de peso característico de esta etapa. Las hormonas como la relaxina, que se producen en mayores cantidades durante el embarazo para relajar los ligamentos en preparación para el parto, pueden afectar la estabilidad de la pelvis. Esto, junto con el aumento del peso del útero en crecimiento, puede poner presión adicional en la región púbica, causando molestias y dolor.

La mala alineación de las articulaciones pélvicas, el debilitamiento de los músculos del suelo pélvico y la sobreexigencia física también pueden contribuir a la pubalgia en el embarazo.

Cómo tratarla:

• Ejercicios de fortalecimiento: los ejercicios específicos para fortalecer los músculos del suelo pélvico y los músculos abdominales pueden ayudar a mejorar la estabilidad de la pelvis.
• Fisioterapia: un fisioterapeuta especializado en salud prenatal puede proporcionar ejercicios y técnicas para aliviar el dolor y mejorar la fuerza muscular y la alineación.
• Uso de soportes: el uso de soportes pélvicos o cinturones de maternidad puede ayudar a estabilizar la pelvis y reducir la presión en la región púbica.
• Descanso y modificación de actividades: evitar actividades que empeoren el dolor y tomar descansos adecuados puede ser crucial. Modificar posturas y movimientos cotidianos también puede aliviar la carga en la pelvis.
• Consulta médica: es fundamental consultar con un profesional de la salud para evaluar la gravedad de la pubalgia y recibir orientación personalizada sobre el tratamiento. En algunos casos, se pueden recetar medicamentos seguros para el embarazo o recomendarse técnicas específicas de manejo del dolor.

La pubalgia es una condición tratable, y muchas mujeres encuentran alivio mediante una combinación de ejercicio, fisioterapia y ajustes en el estilo de vida. Si experimentas dolor púbico durante el embarazo, es crucial buscar asesoramiento médico para desarrollar un plan de tratamiento adecuado y garantizar un embarazo lo más cómodo posible.

La entrada Pubalgia en el embarazo: causas y tratamiento se publicó primero en Motherna.

Es probable que todas sepamos que hacer ejercicio tiene múltiples beneficios para nuestra salud mental y física. Pero estas se hacen aún más importantes durante el embarazo. ¿Qué ejercicios se recomiendan? ¿Con qué frecuencia? Aquí te contamos todo eso, y más.

Antes de partir, es importante aclarar que siempre es recomendable consultar con un profesional de la salud qué ejercicios son más adecuados para ti de acuerdo a cómo se esté desarrollando tu embarazo.

Y también que las exigencias y tipos de ejercicio varían de acuerdo a cada una. Es distinto empezar a ejercitarse por primera vez durante esta etapa, que ser un atleta que está acostumbrada a ello.

¿Qué deportes se recomiendan durante el embarazo?

• Yoga.
• Pilates.
• Bicicleta.
• Nado.
• Caminata.
• Ejercicios para el piso pélvico o usar un ejercitador especial.
• En general, puedes practicar cualquier deporte aeróbico de bajo impacto, y se recomienda evitar todos aquellos que tienen riesgo de caída, lesiones, o golpear en la zona del abdomen.

¿Con qué frecuencia?

Idealmente, todos los días por al menos 30 minutos. Si te sientes cansada o con los músculos muy fatigados, una caminada siempre te vendrá bien.

Recuerda, escuchar a tu cuerpo es siempre lo más importante.

Beneficios de ejercitarse durante el embarazo:

• Menor estrés y ansiedad.
• Mejora el ánimo y los niveles de energía.
• Parto más rápido.
• Disminuye el dolor lumbar y las probabilidades de desarrollar diabetes gestacional.
• Ayuda a dormir mejor.
• Previene el aumento de peso excesivo.

Si es posible para ti, intenta realizar ejercicio con un profesional que pueda ir guiando tus movimientos para evitar cualquier tipo de lesión. Y recuerda que cualquier molestia que sientas debes consultar de inmediato.

Si ya tuviste a tu bebé, revisa nuestra guía de ejercicios para hacer posparto.

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La disfunción del suelo pélvico hace referencia a un grupo de trastornos que se producen cuando los músculos y ligamentos que sostienen los órganos pélvicos se debilitan, se tensan o se dañan. Esto puede dar lugar a una serie de síntomas que pueden tener un impacto negativo en nuestra calidad de vida. Pero, ¿Cómo podemos estar seguras de que tenemos esta anomalía?

Existen ciertos síntomas que nos avisan que tenemos un suelo pélvico debilitado, algunos de los más comunes son: 

• Incontinencia urinaria: una de las señales más comunes es la incontinencia urinaria, o pérdida involuntaria de orina. Esto puede ocurrir cuando los músculos del suelo pélvico se debilitan o dañan, dificultando el control del flujo de orina. Las mujeres pueden experimentar este síntoma durante el embarazo o post parto.

• Relaciones sexuales dolorosas: la disfunción del suelo pélvico también puede causar dolor durante el sexo. Esto puede deberse a la tensión o debilidad muscular, que puede dificultar la relajación o contracción de los músculos pélvicos durante las relaciones sexuales.

• Dolor pélvico crónico: el dolor pélvico crónico es otro indicio de disfunción del suelo pélvico. Puede tratarse de un dolor que se produce en la región pélvica, la zona lumbar o las caderas. También puede ir acompañado de hinchazón o estreñimiento.

Hay varios factores que pueden contribuir al desarrollo de una disfunción del suelo pélvico, como el embarazo, el parto, el envejecimiento o la obesidad. El tratamiento a seguir va a depender de la causa y de la gravedad de los síntomas. 

Es muy común que si acudimos a un especialista, nos recomiende ejercicios o fisioterapia para ayudar a fortalecer los músculos del área afectada. En casos más graves, puede ser necesaria una cirugía para reparar o reconstruir.

Es importante que si experimentamos algunos de estos síntomas siempre nos dirijamos a nuestro médico para determinar la causa y las opciones de tratamiento más adecuadas para cada una.

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Cuando estamos embarazadas, uno de los cambios que sufre el cuerpo es que los músculos abdominales se separan para dar espacio al bebé. Esto produce que la línea central del abdomen, conocida como línea alba, se expanda y se separe. Luego del parto el abdomen debería volver a su lugar, pero en el caso del 80% de las mujeres, esto no es así.

Qué es la diástasis

Es la separación que sufren los músculos abdominales debido al crecimiento del útero en el embarazo, lo que hace que nuestro abdomen pierda soporte. Luego del parto, esta área debería volver poco a poco a la normalidad, pero no siempre ocurre así, lo que da paso a la diástasis posparto.

Síntomas de la diástasis posparto

La diástasis posparto no es algo solamente estético, sino que conlleva una serie de consecuencias que pueden perjudicar nuestra la calidad de vida.

Algunos de estos son:

–   Dolor de espalda.

–   Vientre abultado.

–   Alteración del funcionamiento del piso pélvico.

–   Problemas para levantar objetos pesados.

–   Mala postura.

Hipopresivos, la solución al problema

Un error muy común que podemos cometer cuando tenemos diástasis es tratar de “bajar la pancita posparto” con dietas y muchos abdominales, pero al estar dañada la musculatura interna de nuestro vientre, esas acciones no servirán de nada.

Lo que realmente debemos trabajar es el core, la capa más profunda de tu pared abdominal, y una forma de lograr esto es a través de hipopresivos, los cuales consisten en ejercicios de respiración para poder volver a recuperar la musculatura profunda del vientre.

Estos los puedes realizar junto a un especialista del área que te oriente acerca de cuáles son los mejores ejercicios para tu caso y no cometer el error de estar trabajando otras áreas que no harán que tu cuerpo se recupere de manera correcta.

La entrada Diástasis posparto: ¿cómo saber si la tengo y qué hacer para remediarlo? se publicó primero en Motherna.

Expertos señalan que la recuperación del cuerpo a su estado habitual puede tardar entre 9 y 12 meses. Y hay quienes proponen que lo que persiste luego del año es porque difícilmente va a volver a ser como antes. Entonces, ¿por qué hay una prisa tan marcada en las mujeres por querer recuperar el cuerpo pre embarazo?

Cambios físicos luego del parto

Si bien cada cuerpo es distinto, hay ciertos cambios físicos que la mayoría experimentamos una vez que damos a luz.  

1. Zona abdominal: los músculos del abdomen se han estirado de forma importante, por lo que incluso después del parto se puede notar toda la zona abultada y esto se explica porque el útero se demora 40 días en volver a su tamaño normal.

2. Celulitis: aparece por la retención de líquidos que se genera por los estrógenos que aumentan su nivel durante la gestación. 

3. Hinchazón: durante el embarazo los vasos sanguíneos se dilatan provocando que partes del cuerpo como las piernas se hinchen. 

4. Piso pélvico: la musculatura del piso pélvico se ve afectada por los meses de gestación debido a la presión que ejerce el bebé en la musculatura del periné, lo que luego del parto, cuando los músculos experimentan una gran elongación, se puede traducir en incontinencia urinario si no se trabaja la zona. 

Expectativas vs. realidad

Los cambios antes nombrados son solo algunas de las muchas alteraciones que puede padecer el cuerpo de la mujer posterior al parto, lo que hace evidente que una recuperación de todo el organismo a su estado natural no sea de la noche a la mañana. 

Sin embargo, existe una latente presión social para que en vez de descansar y gozar de la maternidad, estemos estresadas tratando de recuperar en tiempo récord el cuerpo que teníamos antes del embarazo. 

Esto ocurre en parte por la exposición constante a fuentes de información (principalmente redes sociales), que nos muestran que el embarazo y la maternidad no son justificación para no tener un cuerpo ideal: modelos que vuelven a las pasarelas meses después de haber parido, publicidad de dietas estrictas postparto e incluso soluciones médicas para volver a un cuerpo pre maternidad sin esfuerzo son algunas de estas. 

Hacer el duelo

Ser madre implica muchos cambios, y dentro de esos cambios se encuentran los físicos. Se necesitan nueve meses para dar a luz, por lo que dejarse un tiempo de recuperación y adaptación es imprescindible tanto para la mente como para el cuerpo, ya que además de los cambios físicos, también está la conocida depresión posparto, un tema que no se puede dejar de lado y se le debe prestar la atención necesaria.

Nuestra recomendación es trabajar junto con el cuerpo y no en contra de él. Se debe escuchar lo que pide y lo que necesita y poco a poco todo irá volviendo a su curso natural.

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Literalmente la mitad del mundo tiene clítoris, y aún así es un órgano poco estudiado por la medicina. Sin embargo, estudios recientes afirman que hay una relación entre el piso pélvico y el funcionamiento del clítoris. Te contamos por qué.

¿Qué es el clítoris?

Es un órgano sexual que forma parte del aparato reproductivo femenino, y es el encargado de otorgar placer. Es una estructura profunda, compuesta principalmente por tejido eréctil. Llega hasta la pelvis y rodea la vagina.

Pero hay un tema que preocupa, y es que como se le considera solo un órgano que otorga placer, ha sido olvidado por la medicina y esto podría tener graves consecuencias en la salud reproductiva femenina.

Se han documentado lesiones en el clítoris en procedimientos que incluyen cirugías de malla pélvica, episiotomías durante el parto e incluso cirugías de cadera. Pero si los médicos dedicaran más tiempo a estudiar el clítoris, muchas de estas lesiones podrían prevenirse.

¿Qué relación tiene el clítoris con el piso pélvico?

Si bien el clítoris es el responsable de los orgasmos femeninos, la vagina también juega un rol importante, ya que es donde parte la estimulación. 

Y es aquí donde entra en juego el piso pélvico, ya que tiene un rol importante en la calidad de los orgasmos. Si la musculatura está debilitada, será muy difícil llegar al clímax, ya que este se logra por la contracción rápida de los músculos del piso pélvico.

El entrenamiento del suelo pélvico aumenta la sensibilidad vaginal, ya que mejora la circulación sanguínea de la zona y hace que la sangre llegue más rápidamente al clítoris. De esta forma, la excitación sexual se logra más fácilmente y, con ella, el orgasmo, que además será más intenso ya que se tiene el control sobre la musculatura entrenada, fuerte y sana.

A modo de resumen podemos decir primero, que está todo mucho más conectado de lo que siempre nos han dicho; segundo, que todavía queda mucho por estudiar, conocer y explorar del clítoris; y tercero, si trabajas tu piso pélvico, podrás tener mejores orgasmos. 

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El piso pélvico tiene una función de sostén, sexual, reproductiva y de continencia de los esfínteres. Debe tener la capacidad de contracción y relajación para cumplir de manera óptima sus funciones. Constanza Szalay, fundadora y directora de Mamá Activa, nos cuenta más sobre esto.

“Durante el embarazo se producen cambios biomecánicos y modificaciones musculoesqueléticas importantes, las que provocan un cambio en los vectores de fuerza. Esto provoca un aumento de presión hacia el piso pélvico, sumado al aumento del tamaño abdominal y de peso, y actividades hiperpresivas (que aumentan la presión intraabdominal). 

Si además de eso nos alimentamos mal y adoptamos malas posturas, sumaremos eventos que debilitan nuestro piso pélvico. Por eso la importancia del autoconocimiento y autocuidado es fundamental desde que somos adolescentes. 

Si planeas un embarazo, si eres deportista, si acabas de tener a tu guagua o simplemente si quieres evaluar cómo se encuentra tu piso pélvico, puedes hacerlo con una kinesióloga especialista en rehabilitación pelviperineal. 

Luego de esta evaluación se podrá determinar si necesitas algún tratamiento específico por alguna disfunción, o si necesitas ejercicios para aprender a contraer y relajar esta musculatura de manera efectiva. Además podrán enseñarte técnicas de autocuidado de tu piso pélvico a través de la respiración, buenas posturas, alimentación, y la realización de ejercicio físico supervisado.Todo eso hará que tu piso pélvico sea fuerte y elástico. 

¿Qué riesgos corremos si no tenemos trabajado el piso pélvico?

Cuando nuestro piso pélvico se encuentra debilitado o muy tenso, podemos tener molestias, dolores o disfunciones en todo el CORE (músculos abdominales, espalda y diafragma), y disfunciones del piso pélvico como incontinencia urinaria, escapes de gases, dolor en las relaciones sexuales, problemas de estreñimiento, prolapsos de órganos pélvicos, entre otras patologías. Por eso es mejor trabajar desde la prevención y evaluarse.

Tips prácticos que podemos practicar en el día a día

• Con el solo hecho de respirar de forma profunda y consciente, ya estamos activando la musculatura del piso pélvico, es lo más básico que podemos comenzar a realizar. 
• Evitar el uso excesivo de tacos y sentarte sobre los isquiones.
• Realiza pausas de trabajo de las posturas habituales.
• Aliméntate bien.
• Anda al baño sin hacer fuerza y con un piso en los pies (para adoptar una posición más de cuclillas, lo que facilitará una mejor evacuación).

¿Existe algún artefacto que podamos comprar para trabajarlo?

Hay varios artículos y aplicaciones que recomiendan las kinesiólogas de piso pélvico para la auto práctica, pero siempre debería ser supervisado para cada caso en particular, ya que todas necesitamos estímulos distintos, de acuerdo a como se encuentre nuestro piso pélvico”.

Constanza Szalay Barahona

Fundadora y Directora Mamá Activa

Coordinadora Académica 

Diplomado en Actividad Física para el Embarazo y Post Parto

Universidad Finis Terrae

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Todas sabemos que la actividad física es importante para nuestra salud. Pero cobra aún mayor importancia en la etapa del embarazo, porque no solo debemos cuidar nuestra salud, sino que también la del bebé que viene en camino. Constanza Szalay es fundadora y directora de Mamá Activa y nos cuenta un poco más sobre este tema.

El embarazo es un período tremendamente vulnerable, por lo cual la programación fetal temprana juega un rol fundamental en el desarrollo fetal y en la salud tanto de la madre como de su descendencia. 

La programación fetal es el proceso de adaptación mediante el cual la nutrición y otros factores ambientales como la inactividad física, alteran las vías de desarrollo durante el crecimiento prenatal induciendo cambios en el metabolismo y en la susceptibilidad de desarrollar enfermedades crónicas en la vida adulta.

Como consecuencia de estas adaptaciones fisiológicas se pueden producir en el feto cambios permanentes en la estructura y función del cuerpo, ya que se produce una adaptación a estos factores adversos.

Los hábitos sedentarios aumentaron exponencialmente durante la pandemia del COVID 19, y la falta de actividad diaria de las mujeres embarazadas es preocupante a la hora de pensar en las consecuencias que esto tiene para el desarrollo del embarazo, la evolución del parto y la recuperación post parto. 

Es de suma importancia que las mujeres comiencen un programa de ejercicio planificado antes de su embarazo, o en etapas tempranas de este. 

De acuerdo al Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología, las mujeres embarazadas deberían realizar al menos 150 minutos a la semana de actividad física moderada para prevenir enfermedades metabólicas, lesiones musculoesqueléticas y sintomatología depresiva. Junto con esto, disminuyen la incidencia de cesáreas, partos de pretérmino, recién nacidos pequeños para la edad gestacional, entre otros.

Te invitamos a mantenerte sana y activa con un equipo especializado para esta etapa de la vida.

Constanza Szalay Barahona

Fundadora y Directora Mamá Activa

Coordinadora Académica 

Diplomado en Actividad Física para el Embarazo y Post Parto Universidad Finis Terrae

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Durante el embarazo existen múltiples cambios a nivel anatómico y fisiológico. Cambios hormonales que pueden traer como consecuencia molestias, dolores, contracturas, calambres, falta de sueño y ansiedad. También cambios posturales que pueden generar malestares, desalineamiento global del cuerpo, dolor y molestia en zona lumbar.

Los objetivos principales de la práctica del Pilates durante el embarazo son mejorar el estado general de la embarazada. La lista que viene a continuación es larga, pero los beneficios del Pilates durante el embarazo y post parto son muchísimos.

–   Mejorar molestias, dolor, contracturas.

–   Cuidar los cambios posturales durante y después del embarazo.

–   Preparación parto y postparto.

–   Tonificar y flexibilizar la musculatura abdominal y dorsal.

–   Proveer estabilidad articular.

–   Conciencia postural.

–   Elasticidad suelo pélvico y mantener tono muscular abdominal.

–   Mantener fuerte y flexible la espalda.

–   Prevenir edema y varices.

–   Ayudar y acompañar a la embarazada en los distintos cambios que ocurren durante el embarazo.

–   Preparar las extremidades inferiores para soportar el constante aumento de peso.

–   Preparar piso pélvico para las diferentes etapas del embarazo, nacimiento y postparto.

–   Estimular a realizar trabajo cardiovascular.

–   Prevenir dolores de espalda o en articulación sacroilíaca (zona de la cadera y pelvis).

–   Preparación y consejos para el trabajo de parto, nacimiento y postparto.

–   Preparar y fortalecer extremidades superiores para los cuidados del bebé después del nacimiento.

–   Mantener las funciones abdominales y corregir diástasis (separación de los músculos del abdomen).

–   Ayudar a la recuperación general post parto.

Luego de dar a luz, es el médico quien prescribe la vuelta y reintegro a la actividad física. Generalmente se respetan tiempos de 6 semanas después del parto natural y 8 semanas después de cesárea.

En cuanto tu médico te permita volver a practicar Pilates, no lo dudes ni por un segundo, es importantísimo volver a fortalecer todos los músculos del abdomen y zona pélvica. Algunos de los beneficios de esta práctica en el post parto son:

–   Fortalecimiento del suelo pélvico, ya que queda muy débil. Puede haber musculatura distendida y desgarros.

–   Durante el parto, los huesos de la pelvis se mueven para dar paso al bebé. Además se libera una hormona llamada relaxina que prepara el parto y provoca una hiperlaxitud de los ligamentos. Todo esto provoca que luego del parto la zona lumbopélvica esté muy inestable. Lo que hace el Pilates es volver a fortalecer esos músculos y ligamentos.

–   Diástasis abdominal: es cuando luego del parto, los músculos del abdomen se separan. Parte de la recuperación post parto será volver a fortalecer esa zona.

Pilates terapéutico

Varios estudios actuales revelan la importancia del Pilates terapéutico en la rehabilitación de distintos tipos de lesiones, condiciones y patologías, entre ellas, del embarazo y post parto.

El Pilates terapéutico es una herramienta complementaria a la kinesiología. Tiene como fin el reequilibrio y reestructuración a nivel muscular, articular y neural, permitiendo tratar principalmente desbalances musculares y articulares, que tienen en común la presencia de dolor.

A través de la consciencia del propio cuerpo, de su estructura, activación muscular y consciencia postural, se trabaja desde una base estable, activando principalmente el core (músculos abdominales, lumbares, de la pelvis, los glúteos y la musculatura profunda de la columna). Luego se busca abarcar cintura, zona escapular y pélvica, y extremidades superiores e inferiores.

Piroska Nyman Krauz

Instructora de Pilates

Kinesióloga

Diplomado en embarazo y postparto

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Javiera Matas y Macarena Ventura son kinesiólogas y fundadoras de Ciclo Mamá, una plataforma dedicada a la salud de la mujer y especializada en embarazo, post parto y piso pélvico. Aquí nos cuentan por qué es tan importante ser conscientes del piso pélvico y trabajarlo.

¿Qué es el piso pélvico y cuál es su importancia?

El piso o suelo pélvico es un conjunto de músculos, fascias y ligamentos que de alguna forma cierran la parte baja de la pelvis. Estos cumplen la función de sostener los órganos pélvicos, como la vejiga, el útero y el recto. Este soporte permite que se desarrollen de manera correcta funciones como la continencia de orina y deposiciones, funciones sexuales y la estabilización abdomino lumbo pélvica.

Cuando nuestro piso pélvico sufre algún daño o se encuentra débil, se puede desarrollar una disfunción del piso pélvico. Estas disfunciones tienen un impacto importante en la calidad de vida y por esto es importante tratarlas y en lo posible prevenirlas.

¿Cuáles son las disfunciones del piso pélvico?

Las más frecuentes son las incontinencias de orina y los prolapsos de órganos pélvicos. También existen disfunciones que tienen relación con la función sexual, como por ejemplo el vaginismo o dolor durante las relaciones sexuales.

Estas disfunciones afectan más a la población femenina que masculina, esto porque contamos con ciertos factores de riesgo como los cambios hormonales en las distintas etapas de la vida, el embarazo y parto.

Se habla del piso pélvico principalmente en el embarazo y post parto, ¿cuál es su relación?

El embarazo es considerado el principal factor de riesgo para el desarrollo de disfunciones de piso pélvico en la mujer. Esto debido al aumento de peso y los cambios posturales y hormonales. El parto corresponde al segundo factor.

Es frecuente que las mujeres puedan presentar escapes de orina estando embarazadas, tanto que incluso se ha mal considerado como normal. Existen estudios que estiman que incluso el 58% de las embarazadas podría presentar estos síntomas.

Es por esto que creemos tan importante ejercitar estos músculos desde un inicio, así como también trabajar la musculatura abdominal profunda y lumbar. De esta manera ayudamos a prevenir disfunciones, molestias y alteraciones de la postura. Además trabajar el piso pélvico durante el embarazo nos ayuda a preparar esta musculatura para el parto.

Entonces, ¿quiénes deberían trabajar la musculatura del piso pélvico?

Lo ideal sería que todas las mujeres puedan trabajar su piso pélvico. Debemos tomar conciencia de esta zona del cuerpo, aprender a contraerla y relajarla y también a identificar cuando existe alguna disfunción que necesite tratamiento. Es posible que no sea tán fácil y para eso existen profesionales dedicados al área que podrían ayudar. Un/a kinesiólogo/a de piso pélvico puede evaluar la musculatura y los tejidos, enseñar a realizar ejercicios de fuerza, resistencia y coordinación, guiar la activación de forma correcta y sin compensaciones y realizar el tratamiento en caso de que exista alguna disfunción.

Es muy frecuente que las mujeres comiencen a escuchar sobre el piso pélvico cuando están embarazadas o en su post parto, y seguramente es así porque como mencionamos anteriormente, son momentos que implican una mayor demanda de esta zona y aumenta el riesgo de desarrollar alguna disfunción.

El embarazo y el post parto son una buena instancia para empezar a trabajar el piso pélvico. Como kinesiólogas, en Ciclo Mamá buscamos ayudar a las mujeres en esta etapa, a través de la educación y también de los ejercicios que hacemos en nuestras clases de gimnasia pre y post parto.

Instagram: @ciclomama

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Un parto en el agua es aquel que se realiza dentro de una piscina o tina con agua, en un hospital o en una casa con ayuda de una matrona. Antes de decidir que esto es lo que quieres, conoce bien las ventajas y desventajas.

Los partos en el agua son 100% naturales, por lo que no se usan medicamentos ni anestesia. Las matronas o parteras tienen un papel muy importante, ya que tienen formación específica para apoyar a las mujeres en el momento del parto y aconsejar distintas posturas y técnicas de respiración para facilitar la salida del bebé.

En los hospitales un médico puede estar presente por si se dan complicaciones, ya que la matrona no está autorizada para casos de emergencia en los que la mujer necesita atención médica.

Este tipo de parto tiene muchos beneficios analgésicos pero también puede estar contraindicado en ciertos casos. Aprende más sobre sus ventajas, riesgos y cómo prepararse.

En qué consiste

El parto en el agua es cuando el trabajo de parto (o parte de él) y el periodo expulsivo se produce en el agua. Este parto está indicado para todas aquellas mujeres que hayan tenido un embarazo sin complicaciones ni patologías de base. Se trata de un parto de baja intervención.

El agua tiene beneficios analgésicos, por lo que este tipo de parto se presenta como una alternativa de parto natural en la que el dolor es aliviado por el líquido. El agua a temperatura de 37ºC genera una sensación placentera y atenúa las molestias, disminuye el dolor y favorece la relajación. La anestesia epidural no puede ser administrada dentro del agua. 

La mujer debe entrar a la piscina o bañera cuando haya alcanzado una dilatación de unos 3-5 cm. El agua favorece que la dilatación se de más rápido, pero si se entra antes de que haya comenzado la dilatación, podría ralentizar las contracciones.

Como todo parto, hay ciertos factores de riesgo y casos en los que no se recomienda:

• Si el bebé no está bien colocado.
• Si la mujer tiene las probabilidades de tener sangrado excesivo o infección.
• Embarazo múltiple.
• Hay una cesárea anterior.
• La madre no ha tenido control de embarazo.
• La madre presenta antes del embarazo diabetes, rotura uterina o cardiopatías.
• Durante la gestación sufre diabetes gestacional, preeclampsia, fiebre o anemia.
• Patología o malformación fetal diagnosticada. 

Ventajas y riesgos

Algunos beneficios del parto natural para la mamá y el bebé:

• El agua tiene un efecto calmante y ayuda a aliviar los dolores.
• La facilidad de movimiento y la posibilidad de flotar en el agua permite cambiar de postura más fácilmente.
• Flotar en el agua hace que las contracciones sean más eficaces y mejora la circulación de la sangre.
• El agua ayuda a controlar la presión arterial.
• El perineo es más flexible y está más relajado, por lo que se reduce el riesgo de desgarro y necesidad de poner puntos de sutura.
• El ecosistema líquido similar al intrauterino permite una fácil adaptación del recién nacido a la vida extrauterina. Además, los recién nacidos presentan un reflejo de inmersión que les impide la realización de movimientos respiratorios cuando se sumergen en el agua.

Por otro lado, algunos de los posibles riesgos pueden ser:

• Poca investigación sobre el tema.
• Puede ser peligroso para la madre porque puede entrar agua en la sangre.
• Riesgo de que el bebé aspire agua cuando nace.
• Algunos estudios recomiendan que el nacimiento en sí no se realice en el agua, solo la etapa en la que la mujer comienza a dilatar.
• Infecciones por el agua contaminada.
• La relajación del agua puede disminuir el número e intensidad de las contracciones uterinas.
• Dificultad para controlar el bienestar fetal, ya que no se realiza la cardiotocografía. 
• No se consigue el nivel adecuado de analgesia en algunos casos.
• Sería necesario ir a un hospital o sala de partos fuera de la bañera si surgen complicaciones como fiebre materna, hemorragia, problemas con el cordón umbilical u otras irregularidades.

Cómo prepararte

• Escoge el lugar y el profesional que esté habituado a los nacimientos en el agua y que te haga sentir cómoda.
• Preparar los suministros necesarios: la bañera debe ser amplia, cómoda y profunda. Se debe desinfectar y fregar muy cuidadosamente antes del parto. El agua debe ser lo suficientemente limpia y a una temperatura cerca de los 37ºC.
• Es importante que trabajes durante tu embarazo en técnicas de relajación mental, respiración y control natural del dolor.
• Infórmate bien acerca del parto en el agua, agota todas tus dudas con el especialista, asiste a clases de preparación para este tipo de parto y conversa con otras mujeres que lo hayan hecho.
• Prepárate para que pueda surgir algún imprevisto que te haga cambiar los planes y considera un plan B o de emergencia.

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Seguramente ya tienes una rutina de skin care y de deporte. Comes sano, te haces las uñas y utilizas los mejores productos para el pelo. Pero…¿cuidas tu zona genital? Aquí algunos tips y razones de por qué es fundamental hacerlo.

El área vaginal es demasiado importante para nosotras, pues tiene que ver con nuestra intimidad, sexualidad y maternidad. Sin embargo, pocas se preocupan de cuidarla y mantenerla sana. 

Hace tiempo que ya no es un tema tabú, por lo que no tienes excusas. Puedes consultar a tu ginecólogo acerca de prácticas para mantener tu vagina saludable, sea cual sea la etapa de la vida en la que estés. Esto ayudará a prevenir enfermedades, infecciones y deterioro futuro. 

Una vagina saludable

La vagina se extiende desde la vulva (parte externa) hasta el cuello del útero. Es un canal muscular cerrado, por el cual se produce la penetración sexual y se expulsa al bebé.

Un área sumamente importante para el ser humano es la sexualidad. Una vagina saludable puede incluso prevenir problemas de fertilidad y deseo sexual. Sí, lo que escuchas. Preocuparte de tu vagina puede ayudarte a alcanzar mayores orgasmos y a quedar embarazada con mayor facilidad.

Sin embargo, la salud de tu vagina no afecta solamente a tu vida sexual. Hay muchos problemas que pueden influir en otros aspectos de tu vida. 

Problemas comunes

La vagina es más sensible de lo que podríamos creer. Aspectos básicos y cotidianos pueden influir negativamente en ella:

• Sexo inseguro: las relaciones sexuales sin protección pueden provocar enfermedades de transmisión sexual.
• El uso de algunos antibióticos aumenta el riesgo de una infección vaginal por hongos.
• Los anticonceptivos de barrera, como los preservativos, los diafragmas y el espermicida asociado, pueden provocar irritación vaginal.
• Las duchas vaginales pueden causar irritación o empeorar una irritación existente.
• Un parto vaginal puede reducir el tono muscular en la vagina.
• La ansiedad y la depresión pueden contribuir a un nivel bajo de excitación y, como resultado, malestar o dolor durante las relaciones sexuales. 
• Los cambios en los niveles hormonales pueden afectar el ambiente de la vagina.

Lo anterior y otros motivos pueden generar enfermedades vaginales y otros trastornos, como:

• Vaginitis: infección e inflamación de la vagina causada por bacterias vaginales o un cambio en el equilibrio normal de los hongos. Esta incluye secreción vaginal, olor, picazón y dolor. 
• Infecciones de transmisión sexual: la clamidia, gonorrea, verrugas genitales, sífilis y herpes genital pueden afectar la vagina.
• Debilitamiento del piso pélvico: los ligamentos y tejidos de soporte débiles podrían generar un prolapso del útero, vejiga, recto… Esto podría provocar incontinencia urinaria.
• Vaginismo: espasmos involuntarios de los músculos de la pared vaginal, lo que podría causar dolor durante la penetración.
• Sequedad vaginal: con frecuencia ocurre después de la menopausia. Puede provocar dolor durante las relaciones sexuales.

Prácticas que pueden ayudar  

• Usa preservativos y solicita a tu pareja sexual pruebas de enfermedad de transmisión sexual al día. 
• Vacúnate contra el virus del papiloma humano (VPH) y de la hepatitis B.
• Realiza ejercicios de Kegel, los que ayudan a tonificar los músculos del piso pélvico si sufres prolapso, pérdida de orina o debilidad del piso pélvico durante las relaciones sexuales.
• Limita la cantidad de alcohol y tabaco, ya que puede afectar la función sexual e inhibir la excitación.
• Acude al ginecólogo periódicamente. 
• Lava la zona idealmente solo con agua, pero si quieres usar jabón, usa uno especial para la higiene íntima, así estarás cuidando el pH.
• Cambia la ropa interior a diario y elige prendas principalmente de algodón. 

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Las ecografías son parte de las pruebas del embarazo, pero no todas son iguales entre sí. Un tipo de ecografía no obligatoria es la Doppler, la cual podría ser solicitada por tu médico. ¿Por qué realizarla? ¿Sabes en qué consiste y qué información revela?

Ver al bebé en la guatita es un evento muy importante en la vida de los padres. Las ecografías prenatales permiten esto: suelen realizarse cuatro ecografías en distintas etapas de gestación, cada una con objetivos diferentes.

Estos exámenes entregan información útil sobre la salud y estado del bebé en gestación, permitiendo la detección de anormalidades o complicaciones y posibilitando un manejo adecuado.

La Doppler es un tipo de ecografía prenatal no obligatoria, sin embargo, suele realizarse a la mayoría de las embarazadas. ¿Por qué?

Qué es

La ecografía Doppler es una evaluación ultrasonográfica no rutinaria y no invasiva que comprueba mediante ultrasonidos el estado de la circulación de la sangre del bebé, placenta y útero. Suele hacerse a todas las embarazadas en el primer, segundo o tercer trimestre, si el médico lo considera necesario.

Es una ecografía a color que permite conocer la cantidad de sangre que bombea el corazón y analizar las válvulas cardíacas del bebé. Se puede detectar cualquier anomalía que tenga el bebé antes de su nacimiento.

El dispositivo funciona con un ultrasonido regular con el efecto Doppler, para determinar la velocidad a la que se mueven los objetos (glóbulos rojos en el flujo sanguíneo). El nombre deriva de Christian Doppler, quien descubrió la diferencia de tono que tiene un objeto dependiendo de su velocidad. 

En una ecografía común se utilizan ondas sonoras para crear imágenes, pero no se muestra la sangre en circulación. 

Este examen es de especial importancia en el caso de mujeres con embarazo de alto riesgo por preeclampsia, hipertensión y crecimiento intrauterino retardado. El Doppler ayuda a saber en qué estado de compromiso se encuentra el bebé.

Qué revela

La ecografía Doppler puede ayudar a diagnosticar muchas afecciones del bebé, que reduzcan u obstruyan la circulación de la sangre. Algunas de estas son las siguientes:

• Coágulos sanguíneos
• Insuficiencia venosa.
• Enfermedades cardíacas.
• Oclusión arterial.
• Enfermedad arterial periférica.
• Aneurismas.
• Estenosis de la arteria carótida.
• Hipoxia fetal.
• Anemia fetal.
• Aneurismas.
• Acretismo.

Sobre el examen

El examen es inocuo e indoloro para la madre y el bebé. Emplea ondas de sonido, no radiación, por lo que no genera riesgos de malformación o complicaciones.

No se necesita preparación especial ni ayuno. El bebé debe estar en reposo durante el examen para que los resultados sean válidos y más exactos.

Suele durar entre 20 y 30 minutos y los resultados se entregan inmediatamente después de terminada la ecografía.

La madre se debe acostar en una camilla, luego un profesional de la salud aplica un gel especial sobre la piel y empieza a presionar suavemente y mover un transductor sobre la parte descubierta del cuerpo. Este dispositivo envía ondas de sonido por el cuerpo, las cuales se graban y se convierten en gráficos en un monitor.

Es una prueba que se puede llevar a cabo como alternativa a procedimientos más invasivos como la arteriografía.

La entrada Embarazo: La ecografía doppler se publicó primero en Motherna.

Tener una buena musculatura en general ayuda a evitar dolores y a vivir mejor. Esto también incluye a los músculos que conforman el suelo pélvico, fundamentales para el bienestar, especialmente para la mujer.

Entrenar y fortalecer los músculos del piso pélvico ayuda a evitar problemas de incontinencia a largo plazo, mejora la calidad de las relaciones sexuales e influye en la recuperación posparto.

El piso pélvico

El piso pélvico es el área ubicada por debajo de la pelvis y está compuesto por fibras musculares y tejido conectivo. Es un sistema de músculos responsable de mantener en correcta posición la vejiga, útero y recto.

Estos músculos ayudan a sostener y proteger los órganos pelvianos e intraabdominales y controlar el paso de la orina y del movimiento intestinal, entre otras funciones.

Los músculos pélvicos pueden debilitarse debido a la poca ejercitación de ellos, embarazo y parto, vejez, obesidad, estreñimiento, entre otras causas.

La debilidad del piso pélvico puede generar problemas como incontinencia urinaria, prolapso de los órganos pélvicos, pérdida de la sensibilidad sexual, entre otros. Los problemas relacionados con el suelo pélvico afectan al 25% de las mujeres mayores de 40 años y pueden influir mucho en su calidad de vida.

Fortalecer el suelo pélvico es fundamental para prevenir y mejorar trastornos relacionados, así como dolor en la zona. 

Importantes beneficios

Hay muchas implicaciones asociadas a mantener en forma esta parte del cuerpo. Como vimos, los músculos de la zona vaginal cumplen muchas funciones y están relacionados directamente con el placer y salud sexual. 

Algunos beneficios directos de mantener fortalecido el piso pélvico son:

• Evitar la pérdida de orina, sobre todo en las personas de mayor edad o durante el embarazo.
• Evitar prolapsos, que es cuando se desprenden los órganos que sujetan los músculos vaginales.
• Vivir un embarazo más saludable y cómodo, ya que se ejercitan los músculos que sujetan al bebé.
• Ayuda a empujar más fácilmente durante el parto.
• Se recupera el tono de los músculos con mayor rapidez en el posparto.
• Los ejercicios ayudan a mantener la musculatura vaginal más joven durante más tiempo. Con la edad, la piel se debilita y la vagina puede atrofiarse si no se fortalece.
• Músculo más fuerte = orgasmos más intensos y fáciles de obtener.

Ejercicios de Kegel

Los ejercicios de Kegel son una práctica que tiene como objetivo fortalecer el piso pélvico. Pueden prevenir o controlar la incontinencia urinaria y otros problemas. Se trata de ejercicios que contraen los músculos que conforman el suelo pélvico.

Para realizarlos de manera adecuada, consulta con un especialista o obtén un ejercitador de piso pélvico, como Elvie Trainer. 

A continuación algunos tips para realizar los ejercicios:

• Identifica los músculos del suelo pélvico.
• Te resultará más fácil hacer los ejercicios acostada.
• Se constante y regular: haz ejercicios diariamente para que sea realmente eficiente (idealmente 3 series de 10 a 15 repeticiones al día).
• Presta atención de no flexionar los músculos del abdomen, muslos o glúteos. 
• Evita contener la respiración. Respira de manera normal.

Los expertos indican que el 60% de las mujeres que sufren pérdida de orina mejoran al realizar gimnasia específica. De hecho, es muy aconsejable que todas las mujeres realicen estos ejercicios desde jóvenes, a pesar de no presentar síntomas, para prevenir futuros trastornos.

La entrada La importancia de fortalecer el piso pélvico se publicó primero en Motherna.

Un tipo de parto que ha tomado vuelo es el natural, el cual consiste en dar a luz sin ningún tipo de medicación. Mucha gente se imagina gritos de dolor y muchos riesgos, sin embargo, es un parto hermoso y seguro.

En el parto natural la madre tiene el control de su cuerpo. Se realiza sin ningún tipo de medicación y utilizando técnicas de respiración. Se trabaja con un asistente de parto que guía y apoya el nacimiento del bebé.

No se trata de querer sufrir o ser valiente, sino de tratar el parto como un acontecimiento natural, estar en control, partícipe y presente, y en confiar en los instintos y tiempos maternales.

Cómo se lleva a cabo

El parto natural es aquel en el que el bebé es expulsado por el canal vaginal, con poco uso de tecnología y dejando que la naturaleza fluya. Esto puede incluir lo siguiente:

• Atravesar el alumbramiento sin la ayuda de medicamentos (incluida la anestesia epidural).
• Evitar ciertas o toda intervención médica, como la episiotomía.
• El parto es dirigido por la mujer.

Las mujeres que optan por un parto natural lo pueden hacer por varios motivos: para sentirse más conectadas, para evitar los riesgos (bajos) de un parto normal, por imposibilidad de utilizar epidural, entre muchas otras.

Muchos hospitales ofrecen la opción de parto natural, así se cuenta con la intervención médica a mano si es necesaria. También se puede realizar en un centro especializado o en el propio hogar.

El beneficio principal del parto natural es que se anulan los riesgos de la epidural que, como toda anestesia, puede tener complicaciones. Además, es una gran ventaja que la mujer pueda moverse libremente durante la dilatación, pues así puede controlar y tolerar el dolor mejor.

Con la capacidad y participación de la embarazada, hay mayor facilidad de que el bebé se encaje correctamente, sin necesidad de parto instrumentado o cesárea. 

El aspecto negativo principal es el dolor. Además, si el parto se complica y no están a disposición los medios adecuados, se puede poner en riesgo la vida de la madre y del bebé. Por esto es fundamental disponer de ayuda médica en todo momento.

El dolor

Lo principal que se debe aprender a manejar con anticipación es el dolor durante el trabajo de parto y el alumbramiento. Es muy común que algunas mujeres que no deseaban recibir medicamento para el dolor, cambian de opinión durante el trabajo de parto. Es importante ser flexible durante el proceso, especialmente si algo no va de acuerdo con los planes.

Como la anestesia y otros medicamentos no serían una opción en un parto natural, hay técnicas y métodos que pueden ayudar a controlar el dolor. 

El método Bradley, por ejemplo, se centra en una buena nutrición y ejercicio físico durante el embarazo. Además, incluye técnicas de relajación y respiración profunda para afrontar el trabajo de parto. 

Otras técnicas para manejar el dolor durante el trabajo de parto pueden ser la hipnosis, meditación, masajes, cambiar de posición, sumergirse en agua caliente, escuchar música relajante, etc.

Dudas frecuentes

• ¿Es posible? ¿Mi cuerpo es capaz de parir naturalmente?

Sí. Siguiendo otras técnicas para controlar el dolor, la mujer puede perfectamente parir de modo natural.

• ¿Qué tanto es el dolor?

Efectivamente, el parto es una experiencia humana que puede causar mucho dolor. Sin embargo, puede ser diferente entre una mujer y otra. Hay algunas que lo describen como un dolor menstrual, otras como oleadas intensas. También cambia entre un embarazo y otro.

• ¿Será más largo que lo normal?

La extensión de un parto puede variar de caso en caso. No depende de la medicación, sino que del cuerpo de cada mujer que reacciona de manera diferente.

• ¿Es seguro?

El paro natural es muy seguro si se siguen las recomendaciones del profesional de la Salud y se está abierto a opciones en caso de complicaciones.

• ¿Cómo es el posparto?

Es probable que sienta los mismos síntomas que cualquier mujer que ha dado a luz, como cansancio, escalofríos, dolor en la zona de la vagina, entre otros. A diferencia del parto con anestesia epidural, la mujer no sentirá molestias en la espalda ni movilidad de las piernas reducidas.

Un sentimiento en común de alguien que tuvo un parto natural exitoso es tener una sensación intensa de exaltación y satisfacción por saber que lo logró.

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La dispareunia es una afección crónica que consiste en dolor o molestia antes, durante o después de una relación sexual, y se presenta mayoritariamente en mujeres. Debido a que muchas mujeres se avergüenzan de pedir ayuda, no logran desarrollar una vida sexual saludable. Sin embargo, hay solución.

Alrededor de un 20% de las mujeres manifiestan dolor genital asociado a la práctica sexual durante alguna etapa de su vida, incluso hay quienes no logran la penetración (vaginismo). 

La dispareunia es la denominación que se le da al dolor durante (y/o antes o después) de la penetración sexual. Puede afectar a hombres y a mujeres, sin embargo, se produce con mayor frecuencia en las mujeres.

El dolor también puede experimentarse con sensación de escozor, ardor o picor. Las molestias también pueden afectar a la parte interna de la vagina, la zona pélvica o el abdomen.

Que las relaciones íntimas y sexuales sean dolorosas en vez de placenteras, puede ser un tormento gigante para una persona y afectar en todos los ámbitos de su vida. Debido a su experiencia dolorosa, las personas pueden incluso sentir miedo a mantenerlas y, por lo tanto, se aíslan.

Si sientes dolor o molestia durante una relación sexual, acude a tu ginecólogo, quien podrá diagnosticar y analizar el origen de la afección (física, psicológica, etc). 

Por qué siento dolor

Las causas de la dispareunia pueden ser de diversa naturaleza, y no hay un “perfil” de mujer que tenga más opciones de sufrir dispareunia en comparación a otra.

En el caso de los hombres que sufren dispareunia, la causa principal es una infección que afecta la uretra, próstata, vejiga o vesículas seminales. 

En mujeres con dispareunia, las causas más frecuentes son:

• Vaginismo: esta afección consiste en una contracción involuntaria de los músculos pélvicos, que produce una penetración dolorosa, o la imposibilidad de penetrar.
• Posparto: especialmente en caso de que se haya realizado una episiotomía. La mujer puede sentir dolor en la entrada de la vagina debido al parto. 
• Enfermedades pélvicas como la endometriosis, enfermedad inflamatoria pélvica, anovulación, quistes de ovarios, miomas uterinos o hiperprolactinemia, entre otras. 
• Infecciones urogenitales o vulvovaginitis.
• Causas psicológicas: miedo por la falsa creencia de que el sexo duele, o por un trauma sexual. Ansiedad o problemas emocionales.
• Falta de excitación y lubricación vaginal, especialmente en épocas como la menopausia y la lactancia, debido a disminución de los niveles hormonales produciendo sequedad vaginal.
• Haber recibido una desinformada y vaga educación sexual.
• Fármacos como anticonceptivos, antidepresivos e hipotensores también pueden favorecer la sequedad vaginal.

Cómo aliviar o evitar el dolor

Aunque las mujeres que sufren dolor durante las relaciones sexuales puedan creer que no hay esperanza y tener verguenza de pedir ayuda, la dispareunia puede tratarse. El especialista que diagnostique tendrá que identificar la causa del dolor, y luego proceder con el tratamiento adecuado.

En la mayoría de los casos se soluciona, y en el resto se consigue aliviar mucho el dolor. Cuando la dispareunia surge debido a dificultades para lubricar, desde la terapia sexual hay muchas herramientas con buenos resultados. 

Cuando la causa es médica/física, la solución depende del problema en concreto. Quizás necesite una intervención quirúrgica o medicamento, si involucra a agentes infecciosos.

La mejor forma de prevenir este trastorno es proporcionar una buena educación sexual para evitar los temores injustificados, fomentar la lubricación y comunicación sexual, y evitar infecciones y enfermedades que puedan causar molestias.

Otros consejos que pueden ayudar son los siguientes:

• Tomarse el tiempo para los juegos preliminares y así alcanzar una adecuada lubricación antes de la penetración.
• Probar con distintas posiciones sexuales que puedan acomodar más a la mujer.
• Utilizar lubricante para combatir la sequedad vaginal.
• Realizar ejercicios de Kegel para aprender a controlar los músculos vaginales y del suelo pélvico y evitar contracciones involuntarias.
• Conversa con tu pareja acerca de lo que está pasando.

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Con las precauciones necesarias y optando por aquellos ejercicios adecuados, practicar deporte estando embarazada no es solo posible, sino también muy beneficioso.

Practicar un deporte o realizar ejercicio físico durante el embarazo proporciona una serie de beneficios para la mujer: además de aliviar molestias y proporcionar bienestar a la embarazada, prepara de mejor manera el cuerpo para el parto y lo mantiene en forma para tener una mejor recuperación en la época del puerperio.

Sin embargo, es importante escoger un deporte adecuado, que no perjudique la salud del bebé ni de la madre, y seguir ciertas recomendaciones necesarias.

El ejercicio físico en gestación

A partir del tercer mes de embarazo, la mujer se suele sentir más animada y con menos molestias. Esto hace posible que anímicamente se logre realizar ejercicios para fortalecer algunos músculos y preparar el cuerpo para el resto del embarazo y el parto.

Realizar ejercicios durante el embarazo ayuda a sentir que el cuerpo está en mejores condiciones y enfrentarse al parto con mayor tranquilidad. 

Aunque existen ciertas excepciones, no hay inconvenientes en que las mujeres mantengan rutinas deportivas durante casi toda la gestación. 

Las situaciones en las que usualmente no se recomienda realizar deporte cuando una mujer está embarazada, son cuando existen las siguientes condiciones:

• Hipertensión arterial.
• Problemas cardiovasculares o de tiroides.
• Abortos previos.
• Embarazo múltiple.
• Placenta previa o rotura prematura de membranas.
• Síntomas de parto prematuro.
• Historia previa de parto prematuro o aborto recurrente.

Hay especialistas que aconsejan realizar deporte solo durante el segundo trimestre, ya que el primero aún hay más riesgo de aborto espontáneo, y el tercero hay mayor agotamiento y riesgo de sufrir una caída.

La moderación es la clave: la mujer no debe sobrepasar los límites de intensidad recomendadas por su médico. Además, debe interrumpir inmediatamente la actividad si siente mareo, palpitaciones altas, desfallecimiento, dolores fuertes en la pubis o espalda, sangrado vaginal o sufre un golpe en el vientre.

Siguiendo las recomendaciones para cuidar la salud, realizar deporte puede marcar la diferencia en el embarazo, parto y posparto. La lista de beneficios es casi interminable.

Aquí algunos de los efectos positivos de realizar ejercicio físico durante el embarazo:

• Reduce el riesgo de diabetes gestacional.
• Mayor sensación de bienestar general.
• Mejor resistencia física.
• Mayor autoestima y seguridad emocional.
• Mayor refuerzo muscular en la zona pélvica.
• Mejora la circulación sanguínea, la tensión arterial y la capacidad pulmonar.
• Regula el ritmo intestinal, previniendo el estreñimiento.
• Luego del parto, se podrá recuperar el peso saludable más fácilmente.
• Aumenta las defensas inmunológicas y los niveles de energía.
• Combate síntomas habituales del embarazo, como la fatiga, insomnio, estrés, dolor lumbar, calambres, entre otros malestares.
• Evita el sobrepeso.

Posterior al parto, pasada la cuarentena o etapa de puerperio, no hay problema con comenzar a practicar deportes de modo progresivo y bajo indicación del médico. Si el parto fue por cesárea, se suele recomendar no realizar ningún ejercicio hasta pasados los dos meses.

Mejor evitar

Como mencionamos, en algunos casos debido a cierta condición de la madre o del bebé en gestación, el médico recomendará a la embarazada no realizar deporte. Si este no es tu caso y el especialista lo ha permitido, debes tener en consideración que hay algunos ejercicios que se deben evitar para cuidar la salud de ambos.

En general, es mejor evitar practicar deportes extremos o susceptibles de provocar lesiones o caídas con mayor facilidad.

• Deportes de contacto: por riesgo de caídas y golpes en el vientre. 

Ejemplos: artes marciales, judo, boxeo, fútbol, baloncesto, entre otros.

• Deportes de alto riesgo: puede producirse una caída o accidente.

Ejemplos: escalada, paracaidismo, parapente, esquí, rafting o automovilismo.

• Bajo el agua: las actividades en las que se necesita mantener la respiración mucho rato o se exige descompresión, pueden ser dañinas para la embarazada.

Ejemplos: buceo, apnea, submarinismo.

•  Elevado esfuerzo o intensidad: se recomienda evitar aquellos deportes que incluyen movimientos bruscos, saltos, arquear la espalda y levantar peso.

Ejemplos: halterofilia, abdominales y gimnasia rítmica.

• Impacto pélvico: los deportes que exijan saltos se deben evitar.

Ejemplos: aerobic-step, baloncesto, salto alto o largo, equitación, trote.

Usa tu sentido común: adapta los ejercicios a tu estado, no te agotes demasiado y evita aquellos que pueden presentar riesgos de caída o accidente.

Deportes ideales

El mejor deporte que se puede realizar es aquel que se domina desde antes de quedar embarazada, siempre y cuando sea seguro para la salud, o adaptándolo al nuevo estado de la mujer.

• Caminata a buen ritmo durante media hora: ayuda a la digestión, circulación y mantener el peso regular.
• Natación y movimientos en el agua: ejercicio aeróbico ideal para la mujer en gestación ya que es de bajo impacto y tonifica toda la musculatura.
• Bicicleta por senderos planos. Al avanzar la gestación, es mejor bicicleta estática para evitar caídas.
• Yoga especial para embarazadas: relajan el cuerpo y mente y preparan para el esfuerzo del parto.
• Pilates: favorece la circulación en el área abdominal y aumentan la flexibilidad y resistencia.
• Danza/baile: actividad suave ideal, además de que es recreativa, se puede realizar en grupo y aporta a la sensación de bienestar.

Tips al hacer deporte

Para realizar actividad física bajo la indicación del médico y de manera segura, te dejamos algunos tips para seguir al momento de realizar deporte embarazada:

• Rutina moderada y constante de ejercicios: lo ideal es realizar una actividad regular de cerca de 30 minutos de duración, al menos tres veces a la semana. 
• Ejercicios conocidos: continúa con el deporte o rutina física que ya hacías, pues practicar un deporte familiar ayuda a evitar accidentes y realizar ejercicios de modo incorrecto.
• No realizar ejercicios acostada sobre la espalda: esta posición puede disminuir el flujo sanguíneo al útero. 
• Reducir la intensidad o abandonar los ejercicios aeróbicos si te sientes fatigada: hay que controlar el ritmo cardiaco y no superar ciertas pulsaciones por minuto.
• Cambiar la posición regularmente: no mantenerse parada sin moverse por periodos largos.
• Evitar realizar ejercicios en los que se puede perder el equilibrio, para evitar caídas.
• Mantener una dieta adecuada a la rutina activa y beber agua a menudo para evitar la deshidratación: ingiere las calorías adecuadas acorde al tipo de ejercicio que hagas.
• Usar ropa liviana y de algodón mientras realizas ejercicios. Además, usar calzado deportivo de amortiguación y sostén deportivo.
• Estirar los músculos antes y después del deporte.

Hazte un reconocimiento médico previo para que el especialista valore si puedes hacer deporte y cuáles, según tu estado de salud. Sigue siempre las indicaciones de tu médico.

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Aunque para algunas personas es desconocido, del estado de esta musculatura depende en gran medida la calidad de vida de las mujeres. Lo bueno es que hay prácticas que puedes realizar para evitar el deterioro de esta zona, en cualquier época de la vida.

Muchas mujeres ni han oído hablar del piso pélvico, pero es de vital importancia para nosotras. Quizás la primera vez que algunas mujeres se enteran de su existencia es en las clases de preparto o cuando sufren de incontinencia urinaria. 

No debes esperar hasta el embarazo para empezar a preocuparte de esta zona: como cualquier otro músculo, debe fortalecerse para funcionar del modo adecuado. Su debilitamiento puede provocar trastornos como disfunciones sexuales, incontinencia urinaria, entre otras molestias, en cualquier momento de la vida.

El piso pélvico

Se llama suelo pélvico a aquellos músculos y ligamentos que cierran la cavidad abdominal en su parte inferior y que sostienen órganos como la vejiga, el recto y el útero.

Algunas características:

• Es flexible.
• Puede debilitarse con el desuso y fortalecerse con el ejercicio.
• El principal músculo del suelo pélvico es el músculo pubococcígeo: va desde el pubis hasta el coxis, rodeando la uretra, la vagina y el ano. 
• El buen tono del suelo pélvico aumenta la capacidad de excitación.
• Da estabilidad a la columna y pelvis.

Tonificar y fortalecer el piso pélvico es muy importante para el bienestar físico y psíquico: es crucial para evitar problemas de incontinencia, prolapsos y para aumentar el placer sexual.

Causas comunes 

El embarazo y el parto son las dos situaciones principales en las que el piso pélvico puede debilitarse:

• Embarazo: se producen diferentes hormonas que tienen por finalidad preparar la zona para el paso del bebé, dándole más elasticidad. Esto puede debilitar el suelo pélvico y favorecer el desarrollo de ciertas patologías.

Además, durante la gestación el piso pélvico debe soportar el aumento de peso que conlleva el bebé, disminuyendo su capacidad de contención.

• Parto: dependiendo del tipo de parto, hay más o menos probabilidad de lesión en el piso pélvico. En un parto vaginal, hay situaciones en las que una intervención como la episiotomía podría causar una lesión mayor en la zona perineal, y en otras podría ser necesaria para evitar desgarros más lesivos que esta incisión. 

Como consecuencia, hay un alto porcentaje de mujeres que presenta incontinencia durante los primeros tres meses después del parto.

Además de estos momentos claves en la vida de la mujer, hay otros factores que debilitan el suelo pélvico, como el exceso de peso, el estreñimiento, practicar deportes de impacto y la menopausia.

Consecuencias del debilitamiento

Si la musculatura del suelo pélvico se debilita, los órganos que sostiene pueden empezar a funcionar de modo incorrecto, causando situaciones desagradables, empeorando la calidad de vida de la mujer e incluso con posibilidad de derivar en infecciones o enfermedades.

• Incontinencia urinaria: patología que consiste en el escape de orina. Es un problema muy común durante el embarazo por la presión que produce el bebé dentro del abdomen.
• Vaginismo: disfunción en la que la mujer no logra la penetración, o tiene dificultad para hacerlo. 
• Pubalgia: dolor de pubis.
• Prolapso: cuando la vejiga, útero o recto pierden su posición original y caen en dirección a la vagina, lo que causa sensación de bulto y peso.
• Incontinencia anal/fecal.
• Dolor al tener una relación sexual.

Aunque no son problemas vitales, son molestias que afectan importantemente la calidad de vida de quienes los padecen. Consulta con un especialista si existen problemas como éstos.

Cómo fortalecerlo y cuidarlo

Como muchas otras cosas en la vida, prevenir es mejor que curar. Todas las mujeres deberían acostumbrarse a fortalecer la musculatura del suelo pélvico a diario desde que son jóvenes. Es un hábito muy saludable, tan importante como lavarse los dientes.

Algunas recomendaciones para tener un tono fortalecido del piso pélvico son:

• Realizar ejercicios para mantener la musculatura tonificada y un adecuado motor de esta antes del embarazo (más adelante detallamos acerca de estos ejercicios)
• Mantener una alimentación saludable basada en fibra para prevenir el estreñimiento y evitar el sobrepeso y obesidad.
• Evitar actividades que impliquen mucha presión para la zona, especialmente durante el embarazo y posparto.
• Si crees que ya es muy tarde y tu piso pélvico está muy debilitado, acude a un kinesiólogo para realizar ejercicios guiados.

Los ejercicios que se recomiendan son los de Kegel, los cuales se pueden realizar de manera guiada por un especialista, o por tí sola. Puedes usar un ejercitador Kegel que te ayude a realizar los ejercicios de modo eficiente.

¿Cómo ejercitar los músculos del suelo pélvico? Primero que todo, aprende a reconocer el músculo pubococcígeo: aquel que se contrae para detener la micción al cortar el flujo de la orina. Aprende a contraer este músculo sin contraer los abdominales ni los glúteos, realizando esta acción todos los días.

Estos ejercicios deberían formar parte de nuestros autocuidados diarios. La constancia es esencial y los beneficios se aprecian en unas semanas. Cuanto antes tomemos conciencia de su importancia y comencemos a trabajar esta musculatura, mejor podremos minimizar los inconvenientes del embarazo, parto y el paso del tiempo. 

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El examen de Papanicolaou se realiza para detectar el cáncer cervical en las mujeres. Una detección temprana de esta enfermedad brinda una mayor probabilidad de cura, por lo que se recomienda realizar esta prueba regularmente.

El control ginecológico anual es muy importante para las mujeres, y puede incluir una serie de pruebas para detectar cánceres, como el cervical, y otras complicaciones, como el virus del papiloma humano.

El examen de Papanicolaou (PAP) es un procedimiento que consiste en recolectar células del cuello uterino y detectar células anormales que pueden indicar cáncer en el presente o en un futuro. ¿Cuándo y cada cuánto debo realizarlo?

¿Qué es el PAP?

Como mencionamos, la prueba de Papanicolaou, PAP o citología vaginal, se utiliza para detectar cáncer de cuello uterino. Permite detectar cambios celulares anormales en el cuello uterino, que podrían causar cáncer cervical en un futuro. Es una prueba segura, pero no infalible: es posible recibir falsos negativos.

Esta prueba suele ser parte de los chequeos de salud regular o control ginecológico. La prueba consiste en la introducción de un espéculo de metal o plástico por la vagina, separando las paredes para llegar hasta el cuello uterino. Seguido de lo anterior, se sacan muestras de células con un instrumento.

La muestra se envía a un laboratorio para obtener los resultados. El examen no es doloroso y tarda solo unos minutos. La frecuencia con que se debe hacer la prueba depende de varios factores: edad, historia clínica, últimos resultados, entre otros. 

Si se encuentran células anormales o poco comunes en tu prueba de Papanicolaou, se dice que el resultado es positivo. Esto no quiere decir necesariamente que tengas cáncer de cuello uterino. El significado del resultado depende del tipo de células descubiertas en la prueba.

Suele realizarse junto con un examen para detectar el virus de papiloma humano (VPH), una infección común que puede causar cáncer de cuello uterino. El PAP detecta cambios celulares provocados por el VPH, pero no detecta la presencia del VPH en sí.

Para prepararte para la prueba, evita tener relaciones sexuales, realizar duchas vaginales o usar medicamentos vaginales los dos días antes del realizarte el PAP. Después de la prueba puedes realizar tus actividades cotidianas sin problemas.

Preguntas frecuentes

• ¿Quiénes deben realizarse el PAP?

Mujeres de entre 21 a 65 años.

Tu médico debe indicar o sugerir cuándo es momento de comenzar a realizar la prueba de Papanicolaou y con cuánta frecuencia. En general, se recomienda realizar la primera prueba a los 21 años.

• ¿Cada cuánto debo realizarme la prueba?

Hasta los 30, se recomienda realizar la prueba cada 3 años. Desde los 30 a los 65 años puede realizarse cada 5. 

Quizás el médico indique mayor frecuencia en las pruebas debido a factores como un sistema inmunitario débil o si se detecta algún problema de cuello uterino.

• ¿Puedo realizarme la prueba de Papanicolaou si tengo el periodo menstrual?

Sí, se puede. Sin embargo, el médico puede recomendar reprogramar el examen ya que es posible que el flujo menstrual interfiera con los resultados.

• Si estoy vacunada contra el VPH, ¿necesito hacerme los exámenes de detección del cáncer de cuello uterino?

Sí. Las vacunas contra el VPH no protegen contra todos los tipos de virus que causan cáncer de cuello uterino.

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El Virus del Papiloma Humano (VPH) es un virus de transmisión sexual que afecta a un porcentaje importante de la población. Sin embargo, el conocimiento de la enfermedad, prevención y vacuna, aún no es el adecuado. Aquí podrás resolver algunas dudas al respecto.

Hay más de 150 tipos de VPH: algunos pueden provocar verrugas benignas, y otros pueden significar cáncer de cuello uterino, pene, ano, vulva y garganta. Su vasta variedad y maneras de manifestarse hace que sea una enfermedad complicada de entender.

Sin embargo, es importante estar al tanto del tema para controlar su expansión y poder prevenir la enfermedad, que puede tener consecuencias graves.

¿De qué se trata?

El Virus del Papiloma Humano es la infección de transmisión sexual más frecuente hoy en día (15-20% de las mujeres). Aunque existen cerca de 200 tipos del virus del papiloma humano, solo 20 provocan enfermedades en el ser humano. Los virus se propagan a través del contacto sexual con una persona infectada.

Las infecciones pueden provocar verrugas benignas, lesiones precancerosas o cánceres de distintos órganos genitales principalmente. Su prevalencia varía en función de la edad (el 30% de las afectadas son menores de 25 años), momento en el que se inician las relaciones sexuales, número de compañeros sexuales, entre otros motivos.

Preguntas frecuentes sobre el VPH

¿Cuáles son sus síntomas?

Algunas personas desarrollan verrugas por ciertas infecciones de VPH de bajo riesgo. Otros tipo de virus, que incluye a los de alto riesgo, no tienen síntomas.

Si una infección por VPH dura muchos años sin ser detectada, puede causar cambios en las células y manifestarse en verrugas o convertirse en cáncer.

Las infecciones por VPH son muy comunes: casi todas las personas sexualmente activas se infectan poco después de iniciar su vida sexual. Sin embargo, la mayoría no presenta síntomas. Es precisamente por eso que la prevención primaria y vacunación son enormemente importantes.

¿Cómo se transmite?

El VPH se trata de una infección de transmisión sexual ligada a relaciones sexuales sin protección. Se transmite al existir contacto entre mucosas donde se halla integrado el virus. 

Infecta únicamente a las células de la piel y se propaga por contacto.

¿Cómo se previene?

El uso correcto de preservativo reduce en gran medida el riesgo de contraer o propagar el VPH, sin embargo, no lo elimina por completo.

Existen vacunas que protegen contra varios tipos de VPH, incluyendo aquellos que pueden causar cáncer. Lo ideal es aplicar las vacunas antes de exponerse al virus, es decir, antes de iniciar la vida sexual. Sin embargo, no ser virgen no es una contraindicación ni tampoco disminuye la eficacia vacunal.

Las vacunas contra el VPH son seguras y eficientes, y protege a hombres y mujeres contra las enfermedades causadas por el VPH. Para conseguir buenos resultados en la prevención de la infección se deben alcanzar coberturas vacunales altas. 

Además, se pueden realizar pruebas regulares de detección de cáncer de cuello de útero (por ejemplo, la prueba de Papanicolaou o PAP). 

¿Tiene tratamiento?

No existe tratamiento para la infección por el VPH en sí. El sistema inmune es el encargado de generar respuestas y producir anticuerpos para intentar combatir la infección por el virus.

Lo que sí puede ser tratable son las lesiones producidas por el virus o la aplicación de un tratamiento quirúrgico para combatir el cáncer. Además, existen medicamentos para las verrugas.

¿Los hombres son inmunes?

No. Los hombres también pueden portar y contagiar el virus. Sin embargo, solo el 1% de los contagiados presenta síntomas. Pueden aparecer lesiones premalignas y cáncer de pene u ano. También pueden presentar verrugas o condilomas acuminados.

Pese a que la gran mayoría es asintomática, el hombre sí puede contagiar a una mujer. Además, existen casos en la población masculina que llegan a ser complejos y convertirse en cáncer.

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Los pujos maternos son indispensables para que el bebé pueda descender por la pelvis materna y salir al exterior. Una de las dudas de las embarazadas es, ¿podré pujar correctamente? El primer paso para prepararse es saber de qué se tratan los pujos y qué podrías esperar sentir durante el parto.

Los pujos son esfuerzos que realiza la madre durante la fase expulsiva del parto para ayudar al bebé a descender por el canal de parto. La embarazada empuja con su musculatura abdominal y pélvica, realizando fuerza hacia afuera.

En general, la madre estará siempre acompañada y dirigida por el equipo médico que la guiará durante el trabajo de parto. Sin embargo, algunas de tus preocupaciones e inquietudes pueden resolverse informándote acerca de los pujos en el parto y aprendiendo sobre ellos. 

Qué son los pujos

En la primera fase del parto, la de dilatación, el cuello del útero se habrá dilatado hasta cerca de los 10 cm. La madre ya habrá sentido contracciones, cada vez más intensas y frecuentes. Los pujos se producen en la segunda fase del parto: la expulsiva. 

Durante esta segunda fase, los pujos se unen y son guiados por las contracciones, y ambas se esfuerzan en dar a luz al bebé.

Los pujos son esa fuerza que realiza la madre para empujar al bebé a través del canal de parto. Casi siempre es un acto reflejo, especialmente cuando el parto se lleva a cabo sin epidural: la embarazada se mueve libremente, adoptando la postura que le pide el cuerpo, y así los pujos se realizan de forma correcta y natural.

En algunas ocasiones en las que se utiliza anestesia epidural, la mujer no siente la necesidad de empujar, por lo tanto no sabe cómo hacer la fuerza ni hacia dónde. En estos casos, los asistentes del parto cumplen un gran rol de guiar a la mujer.

Hay dos tipos de pujos:

• Pujos espontáneos

La madre siente la necesidad de empujar en el momento y manera correcta. Realiza los esfuerzos sin indicación médica, de forma natural. Empujará de la forma que ella siente necesaria, según lo que vaya sintiendo y, en el mismo sentido, se detendrá cuando lo sienta conveniente.

Al realizarse de forma natural en coordinación con las contracciones y autodirigido por la madre, suelen ser más efectivos, beneficiando al suelo pélvico. Esto, ya que la madre sabe con cuánta fuerza pujar y cuando detenerse, pues siente al bebé siendo expulsado por lo que puede cuidar su perineo, pujando con fuerza suficiente (no excesiva).

• Pujos dirigidos

La madre empuja siguiendo las indicaciones del personal médico, quienes están monitorizando las contracciones para poder dirigir los pujos en el momento correcto. Es un método que suele usarse cuando se utiliza anestesia epidural, aunque no en todos los casos, ya que hay veces en que la dosis de la anestesia permite que la madre sienta las contracciones, mientras que en otras no.

El objetivo de ambos pujos es el mismo. Sin embargo, hay evidencia científica que indica que los pujos dirigidos pueden alterar la fisiología del parto y aumentar la probabilidad de intervenciones como la episiotomía. 

Por otro lado, los pujos dirigidos son beneficiosos y necesarios cuando se administra la anestesia epidural. Además, pueden reducir la duración del parto en unos minutos.

Pujar “correctamente”

Asistir a clases de parto o estar bien familiarizada con el proceso de parto puede ayudar a la madre a sentirse más tranquila durante el nacimiento del bebé. Resuelve todas tus dudas e inquietudes con anticipación para que no entres en pánico en la sala de parto.

El pujo es un reflejo provocado cuando la cabeza del bebé se apoya en la zona perineal de la madre. Generalmente, las ganas de empujar aparecen con la contracción, y ayudan a la madre a ejercer fuerza con el abdomen.

Aquí algunas tips para pujar de manera eficaz:

• Coincidir las contracciones con los pujos es la clave del éxito. 
• Hay veces en que las contracciones durante la fase de dilatación producen el deseo de pujar. Sin embargo, aún es muy pronto, por lo que quizás debas esperar a que el personal médico que asiste en el parto indique cuándo es el momento.
• Aunque parezca obvio, la dirección del pujo debe ser hacia la vagina, no hacia el ano.
• Lo ideal sería realizar tres pujos en cada contracción, seguido de un periodo de descanso entre contracciones.
• Se debe ejercer fuerza contrayendo la pared del abdomen y empujando hacia abajo.
• La mamá tendrá más fuerza si controla su respiración durante los pujos, ya sea inhalando, exhalando o en apnea.
• Antes del parto, se pueden entrenar los músculos abdominales y del piso pélvico con ejercicios dirigidos por un profesional.

Existen dos modos diferentes de pujar:

1. En exhalación: se realiza una inspiración y luego se va soltando el aire lentamente, dirigiendo la fuerza hacia la vagina.
2. En apnea: se realiza una inspiración y luego se mantiene el aire dentro de los pulmones, sin soltarlo, y se realiza el pujo.

Consulta con tu médico antes del parto sobre su método en cuanto a los pujos. Aclara todas tus dudas y señala tus preferencias. Si es necesario, acude a una clase de parto para que aprendas a pujar, controlar tu respiración y métodos de relajación.

La entrada Los pujos en el parto se publicó primero en Motherna.

¿Cómo saber si estoy dilatando? ¿Me va a doler? ¿Cuándo estaré lista para expulsar al bebé? Si estás embarazada y se acerca la fecha de parto, quizás tengas dudas relacionadas a la dilatación. Aquí te ayudamos a aclarar algunas de ellas.

Cada parto es único y diferente. Lo que sí tienen en común son las tres etapas que lo componen: dilatación, expulsión y alumbramiento. La primera etapa inicia cuando el cuello del útero ya se ha borrado, el bebé está expuesto y listo para salir. La principal tarea de la dilatación es expandir el útero para facilitar la fase número 2, de expulsión. 

Conocer sobre esta etapa del parto te ayudará a vivirlo con más confianza y tranquilidad. 

El importante rol de la dilatación

Como mencionamos, la dilatación es la primera fase del trabajo de parto. Esta fase se divide en dos etapas: el borrado del cuello del útero y la dilatación.

• El borrado: se borra el cuello del útero para permitir la salida del bebé. Durante el embarazo, el cérvix se ha ido alargando y el cuello del útero se ha ido acortando. En la fase del borrado, éste se acorta casi por completo para que el bebé pueda salir. Suele producirse entre 72 y 48 horas antes del parto.
• Dilatación: una vez borrado el cuello del útero, solo queda que el orificio se ensanche para que el bebé pueda salir. 

Una vez que se borra el cuello del útero, se expulsa el tapón mucoso que lo tapaba. Ahí es cuando el orificio se comienza a dilatar.

Algunos aspectos a considerar:

• La dilatación es un proceso progresivo que tiene diferente duración en cada mujer: en mamás primerizas suele durar más que en aquellas que ya han tenido hijos. 
• La dilatación es la etapa más larga del parto: las mamás primerizas tardan en dilatar aproximadamente 1 cm por hora. 
• Normalmente transcurren alrededor de ocho horas hasta alcanzar los 3-4 cm de dilatación.

El proceso de dilatación suele venir acompañado de contracciones rítmicas y continuas. Se mide con el grado de apertura del orificio cervical, pasando de estar cerrado a alcanzar los 10 cm. La dilatación es parte de una de las modificaciones del cuerpo de la gestante que permitirá el paso de la cabeza del bebé por el canal del parto.

Dilatación pasiva

La etapa de dilatación también tiene una división: pasiva o activa. La primera fase de la dilatación suele ser de una duración de cerca de ocho horas, cuando alcanza los 3-4 cm. Las contracciones en esta fase se sienten cada 10-12 minutos, y cada vez son más frecuentes. También pueden ser dolorosas.

Esta fase es la más larga de la dilatación. Suele ser cuando se expulsa el tapón mucoso que sella la entrada del útero. Durante esta etapa aún puede ser muy pronto para ir al hospital. Hasta que las contracciones no se produzcan cada 5 minutos, es conveniente que te quedes en tu casa.

Dilatación activa

En esta etapa del parto, el cuello del útero se dilata de 3-4 a 10 cm. Las contracciones suelen ser más intensas, largas y frecuentes (cada 2-4 minutos). Es el momento en el cual se administra la anestesia epidural, si es que se desea.

Se suele dilatar 1 cm. cada una hora. Es recomendable realizar los ejercicios de respiración en estos momentos para intentar relajarte. Las contracciones ayudan a que el cuello del útero se dilate y que el bebé vaya bajando.

Los últimos 3 cm. de dilatación son los más intensos. Se denomina etapa de transición: la dilatación llega a su fin cuando empieza la fase de expulsión del bebé. Sentirás una fuerte presión en la parte baja de la espalda y en el recto, y estarás lista para empezar a pujar.

La entrada Lo que debes saber sobre la relación entre dilatación y parto se publicó primero en Motherna.

Mucho se ha hablado sobre la violencia obstétrica pero, ¿de qué trata específicamente y qué puedo hacer para evitarla? Por otro lado, quizás te preguntes: ¿en qué consiste el parto respetado? Aquí una guía de todo lo que debes saber sobre esta importante temática.

Relacionamos la Violencia Obstétrica (VO) con casos de intervenciones innecesarias durante el parto. Eso puede causar mucha preocupación e inquietud en embarazadas que desean evitar una experiencia traumática y buscan un parto lleno de amor y respeto.

Por otro lado, el parto respetado o humanizado también es un concepto que se escucha bastante, pero que muchas personas no saben bien de qué se trata específicamente. ¿No todos los partos deberían ser respetando y priorizando la voluntad y necesidades de la madre? 

Lamentablemente, muchos partos terminan siendo intervenidos en ocasiones en las que no es necesario. La mujer puede experimentar una situación incómoda, incluso traumática y, peor aún, perjudicial para su salud y/o la del bebé.

Hay algunas claves que debes entender para tener una experiencia de parto de manera respetuosa. Primero que nada, se debe tener un buen conocimiento de los derechos de la mujer, y aclarar qué intervenciones o técnicas son comunes y necesarias en un parto normal, y cuáles no lo son.

Sobre la violencia obstétrica

La VO se entiende como la acción u omisión ejercida por profesionales de la salud que generan daño físico y/o psicológico en la mujer durante el embarazo, parto y/o posparto.

Investigaciones de la OMS han demostrado que hay muchas mujeres que sufren maltrato y falta de respeto durante el embarazo y, especialmente, el parto. Estos procedimientos constituyen actos de violencia. Algunos de ellos son la esterilización sin consentimiento, falta de atención médica, no tener acceso a una cesárea, entre otras circunstancias.

A través del trato jerárquico deshumanizador de los prestadores de salud, la mujer pierde su autonomía y capacidad de decidir libremente sobre su propio cuerpo y sexualidad, lo que puede impactar directamente en su calidad de vida, salud y crianza.

Algunas acciones que se engloban bajo el término de violencia obstétrica son las siguientes:

• Excesiva medicación.
• Cesárea injustificada.
• Tactos vaginales frecuentes y poco cuidadosos.
• Maniobra de Kristeller.
• Episiotomía innecesaria, sistemática y sin consentimiento.
• Malos tratos físicos y verbales.
• Rasurado púbico rutinario.
• No creer o ignorar a la mujer cuando dice sentir dolor.
• No tener acceso a una cesárea necesaria.
• Privación de la expresión de dolor y/o emociones durante el parto.
• Practicar puntos del parto sin anestesia.
• No ofrecer todas las opciones posibles a la mujer para que ella misma pueda decidir, o no proporcionar información adecuada.

En resumen, intervenciones o acciones sin consentimiento de parte de la madre, y sin justificación válida. Esto puede llevar a que la madre sufra trauma obstétrico, y está relacionado con mayor riesgo de depresión postparto y malas experiencias en embarazos posteriores.

Por otro lado… el “parto respetado”

La madre tiene derecho a una asistencia en base a una atención respetuosa que proteja la fisiología del parto, informe y respete las decisiones de la madre, y priorice la vinculación del bebé con su familia.

Hay algunos criterios que definen una atención materna respetuosa:

• Atención sin daños ni maltrato.
• Privacidad y confidencialidad se garantiza.
• Se preserva la dignidad de la mujer.
• Se entrega información y se busca el consentimiento con anticipación.
• Acceso a apoyo familiar y sanitario.
• Ambiente y recursos sanitarios de calidad.
• Prestación de atención igualitaria y sin discriminación.
• Comunicación efectiva entre el equipo médico y la familia.
• Respetar las decisiones de la mujer y fortalecer su autonomía.
• Recursos humanos competentes disponibles.
• Atención eficiente y efectiva.
• Continuidad de la atención.

Si la mujer siente que algunas de estas acciones no se cumplieron, podría estar en una situación de falta de respeto al parto. No siempre es una definición objetiva (la acción de una práctica obstétrica), sino que también puede ser subjetiva (no sentirse reconocida o respetada).

Se deben conocer los derechos durante el embarazo, parto y posparto para corroborar que estamos recibiendo un trato adecuado, lo que ayuda a desnormalizar comportamientos que no deberían darse.

Cuando una persona presenta ansiedad o se siente en peligro, el organismo secreta adrenalina. Esta hormona inhibe la secreción de oxitocina, la cual se secreta naturalmente durante el parto y es responsable de las contracciones uterinas. La presencia de adrenalina dificulta, por lo tanto, la progresión del parto. Es super importante que la mujer se sienta segura y esté calmada durante el parto para evitar complicaciones.

Un ambiente de control, intimidad y buen trato favorece los propios procesos fisiológicos que tienen lugar durante el parto, lo que hará más probable que no haya necesidad de ciertas intervenciones.

Infórmate de las buenas prácticas que se recomiendan, conoce las instalaciones del lugar donde ocurrirá el nacimiento, conversa con el equipo médico y asistentes que te atenderán. Plantea tus dudas e informa tu plan de parto.

El trato respetuoso durante el parto es un derecho. Los procedimientos se deben practicar con cuidado para hacerte el menor daño posible, el ambiente debe ser relativamente íntimo, se te debe informar acerca de lo que sucederá y está sucediendo, se te debe permitir decidir mientras sea posible, puedes estar acompañada y esa persona debe velar por tus intereses.

Si es importante entender que el parto puede traer situaciones imprevisibles a las que el equipo de salud y la madre deben adaptarse en el minuto. Por eso es importante hablar con el médico sobre todos los escenarios posibles y que él entienda tus preferencias y decisiones.

Si te sientes mal por cosas que sucedieron antes, durante o después del parto por parte del personal de salud, acude a un profesional que te ayude a gestionar las emociones y a recuperarte. Evalúa si es necesario tomar acciones legales frente a los responsables si crees que se pasaron a llevar tus derechos.

Qué podemos hacer

Una primera recomendación es elaborar un Plan de Parto, un documento que debe ser conocido y respetado por el personal que va a atender el parto, adecuándose obviamente a las circunstancias médicas que puedan presentarse.

El parto es muy relevante para la vida de la mujer, por lo que debes darle la importancia que merece y preparar con dedicación el nacimiento. Busca un equipo médico que te haga sentir bien e importante desde los primeros controles del embarazo.

Infórmate y conversa con el médico acerca de prácticas comunes. Hay muchas que se usaban de forma rutinaria, por lo que averigua si el equipo médico que te atenderá suele realizar estas intervenciones comúnmente o en qué situaciones las realiza.

Elige a un acompañante de confianza y que esté presente durante todo el proceso. Debe saber tus preferencias y tu plan de parto para velar por tus intereses durante el nacimiento y mantenerte informada.

Intenta con anticipación hablar sobre el tema con tu médico para corroborar que están en la misma página. No tengas miedo ni vergüenza, ¡es tu derecho!

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Durante el parto vaginal se puede generar un desgarro perineal o una episiotomía, las cuales requieren puntos de sutura para unir y garantizar una correcta cicatrización. Lo anterior conlleva un tiempo de recuperación de la zona perineal y ciertos cuidados para evitar complicaciones.

El periné es el área entre la vagina y el ano. Limpiar de manera adecuada y cuidar el periné después de tener un bebé es parte importante del puerperio. Algunos partos vaginales conllevan irritación y molestias en la zona, lo cual debe ser monitoreado para una recuperación correcta.

Sobre la episiotomía y el desgarro perineal

El periné realiza funciones de continencia, es decir, controla nuestros esfínteres. Además, su tono muscular influye en la satisfacción de las relaciones sexuales. El piso pélvico sostiene órganos como la vejiga, recto, vagina y útero, y es fundamental en el parto pues a través y gracias a él se expulsa al bebé.

Durante un parto vaginal, la mujer puede presentar un desgarro perineal cuando sale el bebé por el canal vaginal. Esta laceración se forma de manera natural, y puede llegar a comprometer el músculo alrededor del recto.

También puede ocurrir que durante el nacimiento los médicos hayan realizado una episiotomía, es decir, una incisión en el perineo para evitar o controlar el desgarro durante el parto. Consiste en una cirugía menor que se realiza durante el trabajo de parto para ensanchar la abertura de la vagina, básicamente, y evitar que se comprometa el recto.

Ambas incisiones se unen luego del parto mediante una sutura.

Los cuidados perineales ayudan a que el periné sane más rápido y correctamente, evitan dolores relacionados y previenen infecciones. Debes consultar al especialista acerca de estos y hasta cuándo mantener los cuidados (usualmente, hasta 3 semanas después del parto).

Para fortalecer el suelo pélvico y prevenir lesiones del periné en el parto, ayuda adquirir ciertos hábitos durante el embarazo, etapa en la que la zona perineal recibe mucha presión:

• Adopta una buena postura durante el embarazo, manteniendo una buena curvatura.
• Evita situaciones que sobrecarguen el suelo pélvico y la zona lumbar, como cargar peso excesivo.
• Realiza ejercicios que fortalezcan los músculos del abdomen, pues tienen un papel importante en el manejo de presión. Consulta con tu médico para ver qué ejercicios puedes realizar durante el embarazo.
• Realiza ejercicios para fortalecer el periné, como los ejercicios de Kegel.

Hay que considerar que a pesar de realizar todos estos cuidados previos al parto, el desgarro o episiotomía puede igualmente ocurrir durante el nacimiento. Sin embargo, si has trabajado el periné durante el embarazo, la recuperación será mejor y más rápida.

Higiene y cuidados perineales

El cuidado del periné deben realizarlo todas las mujeres cuidadosamente durante las primeras semanas del postparto. Hayas tenido parto vaginal, cesárea, desgarro perineal o episiotomía, puntos o no: el cuidado especial se realiza igual, pues es parte de la recuperación física del puerperio.  

Algunos consejos y recomendaciones relacionados al aseo de la zona perineal son los siguientes:

• Lava bien tus manos antes de realizar cuidados perineales.
• Luego de usar el baño, enjuaga el periné con agua tibia. Un muy buen producto que puede ayudar son las botellas perineales (botella de mano a chorro): al aplicar el agua de manera suave en la zona genital, se mantendrá limpio y no habrá dolor al limpiar. 
• Secar palmeando el área con toques suaves usando papel sanitario suave o paños de algodón. Empezar en la vagina y luego moverse hacia el recto.
• Usa una toalla perineal pues es posible que hayan secreciones vaginales luego del parto. No toques la superficie interna de la toalla perineal. Cámbialas de manera seguida: cada 2 a 4 horas.
• Lava tus manos después de realizar los cuidados perineales.
• Toma baños de asiento con agua tibia. Debes esperar hasta 24 horas después del parto para hacerlo.
• Mantener la zona de alrededor de los puntos de sutura limpia y seca es muy importante.

Algunos aspectos importantes sobre cuidados especiales de la zona perineal son:

• Observa el periné con un espejo a diario para monitorear su evolución y observar la cicatrización. Hay que estar atentas a la aparición de posibles complicaciones como infecciones.
• Acude a todos los controles pues es importante que especialistas revisen la zona. Sigue sus instrucciones, recomendaciones y medicamentos prescritos.
• No es necesario retirar los puntos de sutura, pues la mayoría de las veces el cuerpo los absorberá por sí solo.
• Espera seis semanas antes de utilizar tampón, tener relaciones sexuales o realizar una actividad que pueda romper los puntos de sutura.
• Puedes utilizar compresas frías luego del nacimiento para disminuir la inflación y apaciguar el dolor.
• Beber mucha agua e incluir fibra a la dieta evita el estreñimiento y ablanda las heces.
• Realiza ejercicios de Kegel para fortalecer los músculos del piso pélvico. Puedes utilizar un ejercitador especial para ayudarte con los ejercicios. 
• Utiliza ropa interior de fibras naturales, preferentemente de algodón. 
• No pases mucho tiempo de pie o sentada. Lo ideal es dar paseos cortos y mover tus extremidades de manera frecuente.

La mayoría de las veces, las mujeres sanan sin problemas en unas semanas. Si el dolor empeora, expulsas coágulos de sangre grandes, la herida pareciera abrirse, te sientes débil o mareada, o presentas vómito y fiebre, acude al médico inmediatamente.

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A pesar de que al comienzo del embarazo te entregarán una fecha probable de parto, tu bebé no nacerá en una hora y día exacto con seguridad, especialmente si quieres tener un parto vaginal. Para reconocer las señales de que ha llegado el momento, te damos información que te puede ayudar.

Aunque te hayas informado e ido a clases de preparación, puede que tengas dudas y miedos una vez se acerque la fecha de parto. Especialmente para los padres primerizos, no siempre es sencillo reconocer las señales que indican que el parto se ha iniciado.

En muchos casos, la mujer puede pensar que está lista para traer a un bebé al mundo, sin embargo una vez en la clínica la envían de vuelta a su casa pues faltan días para que eso en realidad suceda.

Hay que tener en cuenta que la fecha de parto es solo un aproximado acerca de cuándo podría empezar el trabajo de parto. Es totalmente común que el bebé nazca entre 3 semanas antes y 2 semanas después de la fecha probable entregada por el médico.

Para que no pierdas tiempo con paseos adelantados a la clínica ni tengas que dar a luz en la alfombra de tu casa, aquí algunas señales principales de que estás comenzado el trabajo de parto:

Contracciones

Este es el “síntoma” principal, sin embargo pueden ser un poco confusas. La mayoría de las mujeres sienten contracciones leves antes de que comience el trabajo de parto real. Estas son llamadas contracciones de Braxton Hicks, las que pueden sentirse en el tercer trimestre de embarazo y no tienen que ver con que la mujer va a parir pronto.

Estas tienen las siguientes características:

• Poca duración.
• No duelen casi nada, poco intensas.
• No son regulares.
• No están acompañadas de sangrado ni pérdida de otros líquidos.

Algunas madres primerizas pueden pensar que estas son las contracciones del parto real, sin embargo, una vez sientas estas últimas, las reconocerás a la perfección. 

Las contracciones de Braxton Hicks indican que el útero se está preparando para el trabajo de parto, pero se pueden sentir bastante antes del alumbramiento y son muy esporádicas.

Unas horas antes del parto, las contracciones que sí indican que se aproxima el nacimiento van presentándose de manera frecuente y regular. Se siente el abdomen tenso y calambres similares a los de la menstruación. 

Otras características son:

• Regulares.
• Duran al menos 30 segundos.
• No se detendrán.
• Se extienden hasta la región lumbar y arriba del abdomen.
• Son más fuertes e intensas.
• Imposibilitan poder concentrarse en otra cosa o realizar alguna labor.

Posición del bebé

Cuando se acerca el parto, el bebé se acomoda para salir por la vía vaginal. Entonces su cabeza cae o se encaja en la pelvis y desciende.

Este posicionamiento genera ciertos signos que pueden notarse:

• El abdomen se sentirá más bajo.
• Será más fácil respirar ya que el bebé no estará ejerciendo presión sobre los pulmones.
• Sensación de querer orinar más frecuente, pues estará presionando la vejiga.

Expulsión

Existen dos expulsiones vaginales que podrían ocurrir antes del parto. 

1. Expulsión del tapón mucoso: sustancia espesa de color blanco, rosáceo o marrón. No siempre ocurre. Esto podría significar que el cuello del útero ha comenzado a dilatarse y que el trabajo de parto activo puede llegar en unos días (aún no es inminente).
2. Rompimiento de la bolsa de líquido amniótico: ésta envuelve al bebé. Quizás la madre no lo note. Se siente una pérdida de líquido por la vagina, ya sea un goteo o un chorro. Si lo hace, es importante anotar la hora y observar el color del líquido, ya que puede indicar cuándo llegará el parto.

Lo normal es que al romper aguas el líquido sea incoloro. En ese momento se debe acudir al centro médico, ya que podrían quedar entre 12 y 24 horas para el parto. Si el líquido amniótico es oscuro o presenta rastros de sangre, hay que acudir a urgencias para realizar un diagnóstico exacto.

Informe a su médico si siente que ha experimentado alguna de estas dos expulsiones.

Dilatación

Al llegar a la clínica, el equipo médico realizará una exploración vaginal de la embarazada para evaluar el punto de dilatación del cuello uterino en el que se encuentra. Además comprobará si el bebé está encajado de manera correcta en el canal vaginal y se monitorizará su latido cardíaco.

La fase de dilatación latente es cuando se llega hasta los 4 cm de dilatación. La fase activa comienza a los 4 cm y logra alcanzar 10 cm de dilatación. Una vez comienza la fase activa, el nacimiento debería ocurrir dentro de las siguientes 8 horas.

Muchas clínicas requieren al menos 3 cm de dilatación para ingresar a la madre y comenzar con el trabajo de parto. Se irán realizando mediciones cada cierto tiempo para ir controlando la dilatación.

Lo más importante es que estés relajada y sin asuntos pendientes: prepárate para el parto con anticipación en cuanto a la habitación y accesorios importantes para el bebé, organízate para poder estar tranquila cuando se acerque la fecha y dedicarte al bebé una vez nazca, y empaca un bolso con esenciales para llevar al hospital.

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Luego de 9 meses de gestación, el bebé está listo para salir a conocerte. Sin duda querrás darle la mejor bienvenida que este pequeño merece y querrás tomar la mejor decisión en cuanto al parto y sus posibilidades. Si tu médico sugiere una cesárea, querrás estar preparada e informada lo más que puedas.

El parto es el proceso en el que el bebé sale desde el útero hacia el exterior. Cuando sale a través de la vagina hablamos de parto vaginal, y cuando debe extraerse directamente abriendo el útero hablamos de cesárea.

Esta extracción se realiza a través de una intervención quirúrgica, por lo que la mayoría de las veces solo se realizan si se presentan complicaciones en la madre o en el bebé antes o durante el parto. ¿Quieres saber más?

El parto por cesárea

La cesárea es una intervención quirúrgica que suele durar cerca de 1 o 2 horas. Se realiza anestesiando a la madre para evitar el dolor (usualmente se emplea una epidural), pues se realiza una incisión en el estómago bajo y el útero. 

Puede que algunos padres encuentren que es más conveniente una cesárea por un tema de organización, o que es preferible tolerar el dolor de la recuperación de la cirugía al dolor del parto. Sin embargo, cada día hay más consciencia de que la cesárea surgió como una alternativa al parto natural y que este no debe sustituirse si no es necesaria por cuestiones médicas. 

Algunas causas de la realización de una cesárea son:

• Urgente o de recurso: se decide realizar cuando ya ha comenzado el trabajo de parto. Algunos motivos pueden ser que las contracciones son muy débiles, lo que interrumpe el parto; que el bebé sea muy grande y la pelvis materna pequeña; que el feto esté sufriendo o en riesgo; que haya una hemorragia vaginal importante; o cualquier otro tipo de urgencia médica que ponga en riesgo la vida de la madre o la del bebé.
• Cesárea programada: se decide realizar antes de comenzar el trabajo de parto debido a ciertas circunstancias que aumentan el riesgo si el parto se realiza por vía vaginal. Algunas de estas son que hubo una cesárea anterior y el tipo de incisión podría producir un desgarro en el útero; una alteración en el útero que dificulte el parto vaginal; mala posición del bebé; infección activa en el cuello uterino de la mamá; gestaciones múltiples: cáncer de cuello de útero; riesgo elevado de sangrado del bebé; prematuridad; enfermedad cardiaca de la madre; u otras anomalías en el desarrollo del bebé, como espina bífida e hidrocefalia. 

El tipo de parto debe analizarse cuidadosamente con el equipo médico. Luego de una evaluación sabrás si lo mejor para ti y tu bebé es tener un parto vaginal o una cesárea. Aclara todas tus dudas con tu médico.

Quizás deba estar en el hospital unos 3-4 días y la recuperación completa puede requerir 4-6 semanas. Durante este tiempo se debe evitar cargar peso y realizar ejercicio intenso. El doctor indicará cuándo retomar la actividad habitual.

Durante las primeras semanas tras la cesárea se puede experimentar:

• Calambres leves en el abdomen.
• Ligero sangrado vaginal (loquios).
• Dolor en el lugar de la incisión abdominal.
• Cansancio.
• Estreñimiento y gases.

Anteriormente se hablaba de que si hubo cesárea antes, todos los siguientes partos tendrían que ser cesárea igualmente. Actualmente no es así: existen bastantes posibilidades de poder tener un parto vaginal luego de una cesárea. 

Beneficios

• Saber exactamente qué día nacerá el bebé, lo que permite una mejor planificación (si es cesárea programada).
• Protección del piso pelviano que reduce la incidencia de incontinencia y prolapso luego del parto. 
• Podrían prevenirse muertes anteparto o intraparto al programar una cesárea.
• Menor transmisión de enfermedades como la hepatitis B y C.
• Se reduce la tasa de injurias fetales como fracturas e injuria de nervios.

Riesgos

• Las madres que recurren a la cesárea necesitan por lo menos 4 días de recuperación en el hospital (mientras que las con parto natural requieren máximo 2).
• Después de la cirugía tendrás que recuperarte de los efectos de la anestesia, como mareo y náuseas. 
• Medicación luego de la intervención.
• Es un procedimiento delicado que involucra una incisión que atraviesa el abdomen para llegar hasta el útero, por lo que aunque es segura, no es menor, y por lo tanto, tiene riesgos asociados. Podría involucrar otros órganos vecinos.
• Puede presentar casos de infecciones o hemorragia.
• Riesgo de formación de trombosis en las piernas o pulmones.

La entrada Ventajas y desventajas de tener una cesárea se publicó primero en Motherna.

Durante el periodo posparto el cuerpo de la mujer se encuentra en proceso de cambio y recuperación, por lo que para muchas mujeres la sexualidad pasa a un segundo plano. Esta adaptación fisiológica se suma a la nueva rutina como madre, que incluye mucho cansancio y nuevas prioridades. Ante esto, retomar la vida sexual puede ser todo un desafío.

Reanudar la actividad sexual después del parto es un tema que se susurra por los pasillos entre padres y madres, ya que las parejas deben afrontar esta transición en la que el cuerpo de la mujer está cambiando y un nuevo bebé consume la mayoría de su tiempo. 

La mujer debe estar recuperada física y emocionalmente, y esto requiere tiempo para querer, disfrutar y lograr tener relaciones sexuales. Aunque no existe una norma exacta de cuándo se puede tener sexo luego de un embarazo, sí hay ciertos factores que pueden facilitar esta reactivación de la vida sexual.

El cuerpo durante el puerperio

Luego del parto, los médicos recomiendan un tiempo de “cuarentena” antes de volver a tener relaciones sexuales, donde el cuerpo retoma energías y ciertos organos van volviendo a su estado pre-embarazo. 

A veces este tiempo de abstinencia puede limitarse al primer mes posparto, pero hay algunas mujeres que esperan tres o seis o incluso más. Algunos doctores recomiendan esperar entre 4 a 6 semanas mínimo para tener sexo nuevamente, independiente del tipo de parto que se haya tenido.

No existe una regla específica de cuándo puedes o debes retomar la vida sexual, ya que todos los cuerpos son distintos y tienen sus propios tiempos. 

Además, no solo depende de tu cuerpo: el cansancio de tener a un nuevo bebé y el estado emocional de la madre son otros factores que también influyen en la decisión de tener sexo.

Algunas causas de la interrupción de la vida sexual de la pareja luego del parto son:

• Episiotomía o desgarro perineal: el parto vaginal puede causar una cicatriz en la vagina de la madre, la cual requiere cierto tiempo para sanar. 
• Cesárea: al ser una cirugía, el tiempo post operación es clave para una buena cicatrización. Se desaconseja esfuerzo físico durante los primeros días luego del parto. Al menos 6 semanas de cuarentena para dejar sanar la cicatriz del útero.  
• Flujo vaginal: después de un parto la mujer puede sufrir sangrado vaginal y el desprendimiento de otro tipo de materia, lo que podría perdurar durante algún tiempo. 
• Molestia: hay veces en que al comenzar a retomar la vida sexual, la penetración le causa dolor e incomodidad. No te apures, dale tiempo a tu cuerpo para sanar y recuperarse a un 100% antes de intentarlo, así te enfrentarás a la situación más confiada y relajada.
• Cambios hormonales: hasta que el ciclo menstrual vuelve a aparecer, el nivel de estrógeno es bajo y la prolactina (lactancia materna) es alta, lo que puede causar sequedad vaginal.
• Pechos adoloridos: para enfrentarse a una relación sexual, lo ideal es que te sientas bien y sin molestias, y la lactancia materna puede impedir esto. Amamantar a menudo puede conducir a dolor en los pechos y pezones, lo que podría causar desinterés en el sexo.

Acude a las revisiones ginecológicas regularmente y consulta a tu ginecólogo si físicamente estás preparada o no para mantener relaciones sexuales.

Aspecto emocional y maternal

El aspecto fisiológico no es el único que podría interrumpir la vida sexual luego del parto. La mamá también requiere tiempo de adaptación luego de un nacimiento: 9 meses de embarazo que llevaron a un parto exigente y cansador, y ahora un bebé en los brazos que requiere el 100% de tu atención (¡y leche!). Todo esto desgasta a cualquiera y las ganas y tiempo para una vida sexual desaparecen.

Durante el embarazo y el parto la mujer vive cambios emocionales y psicológicos muy fuertes, acompañados de una alteración en sus niveles hormonales que también le afectan en el día a día. Asimismo, muchas mujeres sufren de depresión posparto que puede condicionar de forma negativa la sexualidad de la pareja.

Otro factor a considerar es la relación de pareja de los nuevos padres, que también se verá afectada y tendrá que de a poco encontrar una nueva dinámica emocional, romántica y sexual. No es extraño ni preocupante que la pareja se tome su tiempo en reactivar su actividad sexual luego del nacimiento de su hijo.

Y no nos olvidemos de algo muy muy importante y determinante en un periodo de ‘sequía’ sexual: el agotamiento. Muchas veces menospreciado, el cansancio relacionado a las necesidades del bebé puede disminuir el deseo sexual de ambos. Y, aunque haya deseo, el tiempo y energía puede ser tan escaso que impide que se genere la instancia romántica.

Una causa del periodo de cuarentena posparto también es el desinterés por el sexo, deribado de factores físicos como el flujo posparto y el desgarro vaginal. Lo anterior puede causar fatiga, sequedad vaginal, dolor y poco deseo sexual. Hay veces en que es más el miedo al dolor que el dolor en sí mismo. Para esto es bueno acudir a un especialista y derribar ciertos mitos que puedes tener metidos en la cabeza.

Algo que es muy común es que la imagen propia de la nueva madre afecte su autoestima y líbido. Tu cuerpo cambia después del embarazo, pero con tiempo te empezarás a sentir tu misma nuevamente.

Lo importante es que todos estos contratiempos son comunes y requieren paciencia y comprensión de tí misma y tu pareja. Dense el tiempo de adaptarse a esta nueva rutina y a encontrar cierta estabilidad. Teniendo esto más o menos bajo control, retomar la vida sexual se dará de forma espontánea y natural.

Consejos para el sexo posparto

• Anticonceptivos: las primeras semanas luego del parto no estarás menstruando, pero luego tu ciclo comenzará su ritmo normal, por lo que debes estar preparada si quieres evitar un nuevo embarazo. El método de contracepción en base a la lactancia no es tan fácil ni exacto, si no que requiere de ciertas condiciones para funcionar, las cuales explicamos en este artículo. Consulta con tu médico sobre anticonceptivos recomendados si estás amamantando, ya que algunos métodos hormonales como la píldora pueden traspasar hormonas al bebé a través de la leche materna.
• “Dolor” durante la relación: primero que nada debes saber que no tienes porqué sentir dolor si tu zona genital está bien recuperada. Te recomendamos acudir a un especialista para que te explique sobre el proceso, aclare tus dudas y miedos, y te de confianza en que todo estará bien. Así tendrás una experiencia sexual relajada y evitarás molestias por estar tensa. 
• Usa lubricante: debido a los niveles hormonales, puedes presentar sequedad vaginal. Ante esto se recomienda usar lubricante, tanto para humectar la zona como para estimular antes del sexo.
• Ejercita la zona pélvica: para retomar el sexo tras el parto, existen ejercicios de Kegel que pueden ayudar a recuperar el tono y fortalecer la musculatura de la zona genital. Son ejercicios simples que se pueden realizar a diario incluso luego de una cesárea. Esto debe ser bajo aprobación de tu médico. 
• Espera el momento adecuado: no se apuren en lanzarse a la sexualidad con tu pareja. Esperen unas semanas y consulta con tu ginecólogo. Prepárate mentalmente y no se precipiten, ya que una mala experiencia puede retroceder todo el progreso. Es clave la confianza y comunicación entre los dos.
• Vacía el pecho: antes de una relación sexual preocúpate de vaciar el pecho si está lleno, ya que la presión te puede provocar dolor.

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Luego del parto, tu rutina diaria no será lo único que se tendrá que ajustar debido al nuevo bebé, sino que tu cuerpo también estará transformándose y empezando a recuperar su forma y funcionamiento normal. Esta etapa es el puerperio, y aquí te explicamos lo que debes saber.

Tu nuevo bebé traerá muchos cambios a tu vida. El cuerpo se empieza a enfrentar a la vuelta a la normalidad lo que puede ser un proceso incómodo para tí. Para que estés preparada, aprende un poco sobre qué cambios estará pasando tu cuerpo luego del parto y cómo te podrían afectar.

La “cuarentena” maternal

El puerperio es el periodo que comienza luego de haber tenido un parto hasta cerca de 45 a 60 días después (6-8 semanas). Durante este tiempo ocurren una serie de cambios anatómicos, funcionales y psicológicos que permiten que el cuerpo vuelva a como era antes del embarazo. 

Una parte del cuerpo que no vuelve atrás es la glándula mamaria, la cual está en su máxima actividad luego del parto. De hecho, en mujeres que amamantan activamente por un periodo prolongado, el puerperio puede pasarse de los 60 días.

Es un ciclo regresivo: los cambios que se llevaron a cabo durante el embarazo para prepararse para el parto, vuelven atrás a su estado “normal”. ¡El cuerpo es tan sabio y actúa como un reloj!

Estos cambios no se limitan a las funciones fisiológicas, sino que también inciden en tus emociones y psique, ya que el puerperio es básicamente una revolución hormonal.

Distintas etapas

Hay tres etapas dentro de un puerperio de una mujer posparto:

• Puerperio inmediato: este considera el esfuerzo del organismo durante las primeras 24 horas luego del parto. Se centra en la retracción del útero. En este tiempo la madre suele estar bajo observación médica.
• Puerperio clínico o precoz: abarca la primera semana después del parto. Comienza la producción de leche materna y la involución genital de la mujer. 
• Puerperio tardío o alejado: desde el día 11 al 45 después del nacimiento. Se recupera el peso y tamaño del útero antes del embarazo. Esta etapa puede durar incluso hasta los 6 meses posparto, especialmente si la madre amamanta.

Qué le pasa a tu cuerpo

• Útero: como mencionamos, irá regresando a su tamaño y peso inicial. No suele ser doloroso, aunque algunas mujeres experimentan entuertos (espasmos uterinos). Si esto sucede, el médico indicará medicina que no interfiera con la lactancia. También tendrás pérdidas de flujo y sangre por la vagina (“residuos” o materia extra del útero). La menstruación suele llegar una vez se acaba el puerperio.
• Pechos: luego del parto tus pechos expulsarán calostro, el primer alimento del bebé, el cual es muy beneficioso para el recién nacido. Luego de unas horas, tus pechos empezarán a producir leche y los sentirás más duros. 
• Pelo: puede que sufras caída del cabello por una disminución hormonal. Esto no es permanente y se irá recuperando luego del puerperio. 
• Vagina: quizás sientas muchas molestias debido al desgarro perineal que posiblemente experimentes durante el parto. El reposo es de gran ayuda para tu recuperación y, cuando el médico te lo permita, realizar ejercicios kegel ayudarán mucho a fortalecer la zona.

Cuidados especiales

1. Reposo: sigue las indicaciones de tu médico, lo más probable es que te aconseje un reposo relativo. Aprovecha de descansar cuando el bebé duerme y pide ayuda para estar relajada. Evita esfuerzos innecesarios: no es momento de mudanzas ni viajes.
2. Higiene: asea tu zona genital con agua para que arrastre las secreciones propias del puerperio. Usa una botella perineal para limpiar bien y sin dolor. 
3. Alimentación: come de manera saludable y suficiente para tener energía necesaria. No te saltes comidas y ten en tu refrigerador comida nutritiva. Evita la cafeína y el alcohol.
4. Sal a caminar: si tu médico ya te dio permiso, pasea por la plaza más cercana con el coche. Así estarás comenzando con un ejercicio suave, empezando a fortalecer tus músculos.

La entrada ¿Qué es el puerperio y cuánto dura? se publicó primero en Motherna.

Si eres como yo, sientes nervios y estrés con el solo hecho de pensar en usar una copa menstrual. Lógicamente, es mucho más conveniente y hace sentido, pero a veces dar el paso y empezar a usar la copita puede ser difícil. Lo más probable es que sea por desinformación y preocupaciones que solo existen en tu cabeza. Quizás mi experiencia pueda ayudarte a decidir realizar este cambio en tu higiene.

La copita

Primero que todo, debes saber qué es y cómo se usa esta opción higiénica para nuestros días de menstruación de la que todos están hablando. La copa menstrual es una copa de silicona de grado médico, hipoalergénico, libre de látex y BPA, que recoge el flujo menstrual en vez de absorberlo. 

Se posiciona como una alternativa segura, ecológica y económica a los tampones y toallitas higiénicas, ya que está hecha de materiales seguros para tu cuerpo, es reutilizable (puede durar por muchos años) y, por lo tanto, es mucho más barato. 

Se introduce en la vagina, en el principio del canal. Su material y forma hacen que sea fácil doblarla para que facilite la inserción. Una vez adentro, la copita recoge el flujo que va cayendo. Luego de 6-8 horas debes retirar la copa de la vagina, tirando del palito de la copa con tus dedos, y después botar los desechos menstruales. Lávela y vuelve a introducirla, ¡así de simple!

Mi primer uso

Antes de decidirme a empezar a usar la copita, preguntaba muy curiosa a mis amigas acerca de ella. Quería saber detalles de cómo funcionaba, si era fácil introducirla, si no se rebalsaba o perdía en el canal vaginal, entre otras dudas. Me daba nervios el solo hecho de escuchar o pensar en usarla.

Hasta que me cansé de usar toallitas y de comprar tampones. Los desechos eran muchos cada mes, y los costos también. Empecé a considerar más seriamente el “cambiarme a la copita”: leí harto sobre ella, pregunté a gente que la estaba usando, y comencé a relajarme. Me mentalicé a que nada malo podría suceder y que debía confiar en mi cuerpo. Entender y explorar mi vagina fue esencial para estar tranquila con la decisión.

Aprovechando esta racha de seguridad en mí, me compré la copita Perigenic. Venía una talla S y una talla L. Según las indicaciones, la apropiada para mí era la S. La guardé en el cajón esperando mi próximo período, sin presionarme. Ya había superado un gran paso: la compré y la tenía en mi baño. 

Días después, comencé a menstruar. Hay algunas afirmaciones que ayudaron a armarme de valentía y decidir usarla en el segundo día del ciclo menstrual: 

• La vagina no es infinita, la copita no puede perderse: creo que era mi principal miedo, pero es cosa de conocer el cuerpo humano para entender que no se puede ir a ningún lado. Si la copita se sube más de lo ideal, estará al alcance de tu mano igualmente. 
• Si te relajas, no hay dolor: a veces tienes que introducir tu mano para buscar tu copita (si te la pones bien no es necesario, pues estará al principio del canal vaginal), esto no debe estresarte o parecerte difícil. Tienes que calmarte, respirar y en cada exhalación los músculos de la vagina se irán relajando, lo que dejará que tu mano se mueva y agarre la copita sin ninguna dificultad y dolor.
• Ejercicios Kegel: otra cosa que aprendí y que me ayudó fue realizar contracciones de los músculos vaginales, lo que puede ayudarte a expulsar la copita fácilmente.

Concentrada en manejar mis nervios y respirando profundo, intenté introducirme la copita por primera vez. Usé un doblez recomendado en la caja, y empecé a meterla en la vagina. Mi sonrisa se agrandó al darme cuenta que sin haberlo sentido ni pensado mucho, la copita ya estaba adentro. 

Ya había leído todas las instrucciones por lo que sabía qué hacer: se recomienda introducir la copita hasta que el palito inferior quede en la apertura de la vagina, entremedio de los labios. También hay una técnica para corroborar que se abrió completamente (importante para que se selle con las paredes vaginales y así no hayan fugas). Se debe girar levemente y luego tirar de manera suave hacia abajo, para comprobar que está firme.

¡Listo! Mi felicidad era mucha, sobre todo por sentir que había superado un miedo y por querer y confiar en mi cuerpo una vez más. Pocas horas más tarde (mi ansiedad me estaba matando) quise sacármela. Como era primera vez, quería saber que todo estaba bien y me intrigaba el proceso.

Volví a mi estado mental relajado y segura de lo que estaba haciendo. Me puse en la posición recomendada (una pierna encima del excusado) y sin miedo, empecé a buscar la copita con mi mano. Para mi sorpresa, no se encontraba tan abajo como la había dejado, pero sin ponerme nerviosa introduje un poco más mis dedos hasta que encontré el palito de la copa. 

Realicé un par de contracciones vaginales (Kegel) para ayudar a ir bajando la copa hacia el exterior. Fue muy útil. Cuando ya estaba a punto de sacarla, le quité el vacío y la retiré por completo, con cuidado para que no se caiga el contenido. 

Una vez con la copa en mis manos, me sentí absolutamente realizada y enseguida me enamoré de ella. Es tan fácil como botar la sangre menstrual, enjuagar e introducirla nuevamente. La próxima vez fue aún mejor porque ya aprendí a que se quedará abajo y no subiera, por lo que era más fácil para retirar. 

Realmente la recomiendo 100%, porque aparte de lo conveniente, ecológica y segura, me pareció interesante aprender a conocer mi cuerpo y flujo.

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Hay muchas decisiones que debes tomar antes de enfrentarte al parto, y para eso debes estar informada. ¿Cuándo y por qué me realizarían una episiotomía? ¿Se va a desgarrar mi vagina? Esto y más acerca de qué hacer para una recuperación eficaz de nuestra zona vaginal en el siguiente artículo.

¿La episiotomía se realiza en todos los partos? Esta y muchísimas otras preguntas se te pueden venir a la cabeza cuando se acerca el momento del parto. Para que estés tranquila, debes conversar con tu doctor y hacerle todas las preguntas que tengas, escuchar su punto de vista y modus operandi ante posibles situaciones que podrían presentarse a la hora de dar a luz.

Durante el parto, tu doctor podría practicarte una episiotomía, un procedimiento común que se realiza cuando es necesario. A veces, cuando ésta no se realiza, puede producirse un desgarro perineal, lo que es absolutamente normal (debe haber el suficiente espacio para que salga tu bebé). 

En el momento del parto, tu vagina se dilatará naturalmente para dar lugar al bebé que está por nacer. Al salir, él realizará fuerza, lo que puede producir un desgarro en la zona perineal. Uno de los esfuerzos para evitar este desgarro es realizar una episiotomía con anticipación. ¿Quieres saber más?

Episiotomía o no episiotomía

La episiotomía es una técnica que se realiza durante el parto y consiste en un pequeño corte (1-3 cm) con bisturí o tijeras, en la zona del perineo (tejido entre la vagina y el ano), para agrandar el canal vaginal y facilitar la salida del bebé. Se realiza con anestesia local y no es necesaria cuando aún tiene efecto la anestesia epidural. Posterior al parto, el doctor realizará puntos para ayudar a su cicatrización.

Antiguamente, la episiotomía no era una opción, sino, parte rutinaria del parto. Hoy en día, solo se recomienda en ciertos casos. Algunas de las razones por la cual se limitó su utilización a situaciones estrictamente necesarias son por las siguientes posibles consecuencias de la incisión:

• Recuperación incómoda. Dolor al tener relaciones sexuales posparto.
• A veces la incisión quirúrgica es más extensa de lo que hubiera sido el desgarro natural. Puede haber riesgo de desgarramiento vaginal hasta el ano.
• Posibles infecciones.
• Incontinencia fecal.

Sin embargo, hay ciertos casos en que la realización de una episiotomía es útil y necesaria. Algunos de estos pueden ser:

• No hay suficiente dilatación vaginal.
• El bebé debe nacer antes de su fecha de parto.
• Para prevenir desgarros mayores.
• El bebé está atorado detrás del hueso pélvico.
• La frecuencia cardíaca del bebé es anormal durante el trabajo de parto.
• Necesitas un parto vaginal instrumentado.

Si se tuvo que realizar una episiotomía, las suturas generalmente se absorben por sí solas. El doctor podría recetar un remedio para ablandar las heces y así facilitar la cicatrización y evitar dolor. Consulta al especialista si el dolor se intensifica o si desarrollas fiebre o pus en la zona, pues son signos de infección.

El desgarro perineal

Este es un desgarro que afecta al periné y se produce al final del canal del parto. Ocurre debido a ciertos factores que pueden suceder de manera natural durante un nacimiento. Algunos de ellos son:

• El bebé es demasiado grande, el paso por la vagina es difícil.
• El bebé está en posición podálica (primero se asoma su potito o pies).
• El parto se produce muy rápido.
• Tras haberse realizado una episiotomía en un parto anterior

Hay distintos grados según su extensión:

• Primer grado: afecta solamente a una parte pequeña del periné.
• Segundo grado: afecta a la musculatura. Llega hasta el esfínter externo del ano.
• Tercer grado: afecta al esfínter anal y hay lesión en la mucosa rectal.

Tips para volver a la normalidad

Luego de un parto en donde se realizó una episiotomía o hubo un desgarro perineal, el doctor debería indicar el tratamiento de curación y tendrás que ir a controles programados para que vaya revisando la cicatriz.

Una vez en la casa, es probable que necesites algo de ayuda para una correcta recuperación. Es normal sentir dolor, molestias y irritación en la zona. Tras una episiotomía, la cicatrización puede ser complicada debido al lugar de la incisión, ya que es una zona húmeda y cercana al ano, por lo que puede presentar infecciones.

Aquí algunos tips para ayudarte a sobrellevar esta común lesión:

• Para aliviar el dolor inicial puedes usar compresas de agua fría y ponerlas en el perineo.
• Los baños tibios o baños de asiento son muy efectivos para aliviar la zona. 
• Intenta no pasar mucho tiempo sentada, pues puede aumentar la irritación de la zona.
• Usa una botella especial para higiene posparto para rociarte la zona con agua templada cuando vayas al baño. Así reemplazas el papel higiénico que puede doler e irritar más. Es muy importante mantener una óptima higiene de la zona para evitar infecciones.
• Cuando puedas intenta dejar la zona descubierta para que le llegue aire. Así mantendrás la zona seca. Nunca la expongas al sol. Usa ropa interior de algodón.
• Cuando ya haya pasado tiempo y bajo indicación de un especialista, puedes empezar a realizar ejercicios de Kegel y fortalecer tu periné. Te ayudará a fortalecer también los músculos del suelo pélvico que sostienen al útero, vejiga, uretra y recto.
• Se recomienda masajear e hidratar la musculatura para que el área gane elasticidad. Ponte en los dedos aceite natural como por ejemplo, de rosa mosqueta, y masajea la zona exterior de la vagina suavemente.
• Añade a tu dieta alimentos fibrosos para facilitar tu digestión y no tener que hacer esfuerzos físicos.

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Odette Freudlich Klein es Kinesióloga de la Universidad de Chile, especializada en Sexualidad y Disfunciones del Piso Pelviano. Actualmente es directora del centro MiIntimidad, el cual se dedica al tratamiento de disfunciones sexuales y del suelo pelviano en conjunto con un equipo profesional interdisciplinario, entre ellas sexólogas, ginecólogas y urólogos.

Entrevistamos a la Kga. Odette acerca del vaginismo, una disfunción sexual que sufren las mujeres al no poder lograr la penetración vaginal. Una de las causas puede ser el miedo a sentir dolor al intentar retomar la vida sexual después del parto. Al ser un tema tabú, no hay mucha información, estadísticas ni oferta pública de tratamientos confiables, serios y eficaces. Es por esto que quisimos que la Kga. Freundlich, directora de un centro que ayuda a cientos de mujeres a tener una vida sexual plena, nos responda nuestras dudas sobre el tema.

¿Qué es el vaginismo?

– El vaginismo es una contracción involuntaria de la musculatura de la vagina frente al intento de penetración, ya sea de un pene, dedo, un espéculo, el transductor del ecógrafo, etc. Frente a esto se produce una reacción refleja en la que se contrae la musculatura de la vagina lo cual impide o dificulta la penetración vaginal

¿Cuáles son las causas de esta disfunción?

– Las causas generalmente están relacionadas con pensamientos erróneos frente a la penetración vaginal, temor frente al dolor, de que el himen va a sangrar y se va a rajar, la educación restrictiva que has tenido, etc. 

Hay un vaginismo que es primario, en el cual nunca has podido tener relaciones, y otro secundario, que puede ser debido a un parto donde tienes una cicatriz dolorosa, fibrosa, (episiotomía) por ejemplo, lo que te puede producir una reacción de miedo al dolor en la penetración, y ahí se genera lo que se llama un vaginismo reactivo al dolor.

¿Efectivamente hay que tener un cuidado especial al tener relaciones sexuales post-parto?

– Es un miedo justificado, pues por ahí pasó un bebé, y generalmente tienes la episiotomía, que es la incisión que se hace en el periné para no desgarrarse, entonces las mujeres generalmente tienen miedo a retomar la vida sexual porque les puede doler. Esto no quiere decir que tengan vaginismo, si no que tienen miedo al dolor. 

Cuando este miedo se prolonga por mucho tiempo, más de 6 meses, y aún no has reiniciado tu vida sexual, tienes que estar atenta y consultar para saber qué está ocurriendo.

¿Qué consejos o pasos a seguir le daría a una mujer que no logra concretar la penetración vaginal?

– Si esto ocurre en contadas ocasiones, que no se preocupe, que se relaje y use algún lubricante. Pero si esto continúa a lo largo del tiempo, que consulte de todas maneras con un especialista (ginecólogo o kinesióloga especialista en sexualidad) para ver cuál es el problema: si es por dolor o por temor, y si es por dolor, por qué está doliendo. Puede ser que la cicatriz de la episiotomía esté dolorosa o tensa, puede ser que le dolió en algún momento y tuvo miedo a que esto se vaya a repetir, u otras múltiples causas. Se recomienda:

1. Esperar siempre el tiempo de la cuarentena, o cuando el doctor estime conveniente que pueda reiniciar la vida sexual, que generalmente es un mes y medio.
2. Tomarlo con calma, pues en esta etapa de postparto generalmente las hormonas cambian. La mayoría de las mujeres están amamantando y esto produce muchos cambios en la sexualidad. 
3. Hacerse el tiempo necesario, buscar la privacidad.
4. Si esto se repite en el tiempo consultar con un especialista.

¿Es recomendado realizar ejercicios de Kegel o intentar ejercitar el piso pélvico?

– Es importante en un principio que se evalúe para saber qué es lo que se necesita hacer. No se trata de llegar y hacer ejercicios para fortalecer la musculatura, cuando a lo mejor lo que se necesita es relajarla, o hay zonas que están más tensas que otras. Entonces antes de realizar cualquier tipo de tratamiento, lo mejor es consultar ante un especialista que le va a indicar qué pauta de ejercicios debería hacer en casa.

¿Cómo se puede involucrar a la pareja? ¿Qué rol tiene en la disfunción y en la solución de ésta?

– Si hay pareja es muy importante incluirla para que entienda qué es lo que está pasando de verdad. Apoyar a la mujer con ejercicios, y también emocionalmente. Es muy importante que la pareja venga al tratamiento, explicarle, mostrarle qué está sucediendo y cómo puede ayudar.

Siendo una disfunción poco hablada y conocida, ¿qué le diría a una mujer que está pasando por esto?

– Le diría que SÍ tiene solución. Que se anime a consultar y pedir ayuda.

Si crees que puedes estar sufriendo Vaginismo, o pasas por un momento de salud sexual insatisfactoria, puedes contactar al Centro MiIntimidad o visitar su página web para saber más.

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¿Sabías que durante el embarazo y el posparto la pelvis es una de las estructuras corporales que más sufre? Así es, por ello debes fortalecer sus músculos y huesos durante este período, para evitar consecuencias en tu salud y calidad de vida. Aquí te explicamos todo lo que tienes que saber.

¿Qué es la pelvis?

La pelvis es la estructura muscular y ósea ubicada en la parte inferior del tronco. Limita con los huesos sacro, coxales y cóccix, así como con la estructura muscular del abdomen bajo y del perineo; donde se encuentra el conjunto de músculos que constituyen el suelo pélvico. 

Se clasifica en dos subpartes: la pelvis mayor, que sirve como soporte de una parte de las vísceras o intestinos, y la pelvis menor, que es la más angosta y contiene los órganos genitales, el útero, la vejiga, el recto y el ano. 

Como ves, en el cuerpo femenino, la pelvis es mucho más que una cadera linda; pues esta se encarga de mantener en su lugar órganos muy importantes para la salud reproductiva, sexual y digestiva de la mujer. 

Cambios de la pelvis

La pelvis es una de las partes del cuerpo más afectadas en el embarazo y en el trabajo de parto, debido a su ubicación y sus funciones. Verás, en estos dos procesos naturales, la mujer tiene que soportar una presión mayor y, por lo tanto, la estructura ósea y muscular de esta zona puede sufrir alteraciones. 

La pelvis en el embarazo

Durante las 36 o 39 semanas de un embarazo normal, la pelvis sirve como soporte del útero, donde se encuentra tu bebé. Por ende, todo el peso del líquido amniótico y el de tu bebé, ocasiona un esfuerzo extra para esta estructura osteomuscular.

Y aunque el proceso es paulatino, y da cierto tiempo para que los tejidos se vayan acondicionando al peso extra, esta parte puede ensancharse, perder tonicidad muscular y sufrir desgaste óseo. 

La pelvis en el postparto

En el posparto, la pelvis debe recuperarse del esfuerzo realizado por sostener y, posteriormente, expulsar el bebé por el canal vaginal; además del impacto de las contracciones, que son un trabajo que también sufre el útero. 

Sin embargo, a pesar de toda la presión que soporta tu pelvis en el embarazo y trabajo de parto, puedes prevenir y remediar muchos de los deterioros padecidos con cuidados especiales sobre esta zona. 

¿Cómo cuidar la pelvis?

Ahora te preguntarás ¿Cómo cuidar mi pelvis? Para empezar, no tienes que esperar hasta después del parto, la verdad es que desde el momento del embarazo puedes acondicionar y fortalecer toda esta estructura, con elementos y técnicas sencillas que no requieren de mayor esfuerzo o dinero. 

Ejercicios

Por un lado, están los ejercicios de kegel, inventados desde hace décadas por el Dr. Kegel y cuya efectividad ha sido comprobada por diversos estudios. Su realización es de gran importancia para el cuidado y la salud femenina, especialmente en los períodos de embarazo y posparto.

Los ejercicios de Kegel fortalecen principalmente el área de los músculos del piso pélvico, que son los que sufren todo el traumatismo del peso de tu bebé y del líquido amniótico; así como el esfuerzo del trabajo de parto. Por lo que tu salud sexual, reproductiva, digestiva y las evacuaciones (orina y heces) se ven afectadas. 

De hecho, estos ejercicios fueron creados por el Dr. Kegel para curar o ayudar a pacientes con incontinencia de heces y orina. Pero luego se descubrió su importante aplicación para resolver problemas de desempeño sexual en hombres y mujeres, por su aporte al fortalecimiento pélvico. 

Entonces, debido a sus importantes beneficios para tonificar los músculos del suelo pélvico y mantener en buen estado los tejidos que protegen la estructura ósea de la pelvis, los ejercicios de kegel hoy son parte de la rutina de cuidados para la mujer en el embarazo y la recuperación posparto. 

¿Cómo puedes hacer los ejercicios de kegel? Te enseñaremos la técnica básica: 

1. Ubícate en una posición cómoda con la columna alineada y el cuerpo relajado. Puede ser acostada, de pie o sentada. 
2. Contrae los músculos del piso pélvico. Para saber cómo hacerlo puedes imaginar que contienes la orina y la liberas. En este paso, puede haber cierta complejidad para identificar los músculos correctos. Antes de iniciar podrías intentar en el baño cuando tengas ganas de orinar; retener la orina un par de segundos y liberar. No lo hagas demasiado tiempo porque puedes deteriorar más el piso pélvico. 
3. Repite la contracción de los músculos por unos 10 minutos, una vez al día. 

Aparatos

Ahora, si por cuestiones de tiempo o de dificultad con la técnica no logras hacer los ejercicios por cuenta propia, podrás apoyarte en la tecnología para tu salud pélvica. Hoy existen aparatos electrónicos que hacen el trabajo de contracción muscular por ti.

Nuestro recomendado es el galardonado ejercitador de pelvis Elvie, desarrollado por fisioterapeutas y expertos en la salud femenina. Este dispositivo es el más pequeño del mercado y te permite ejercitar los músculos de la pelvis con solo introducirlo en el canal vaginal; además de tener un monitoreo detallado de toda la actividad. 

Incluye diferentes rutinas con ejercicios que podrás monitorear en una interfaz muy entretenida a través de una aplicación para tu celular o Tablet. Estas rutinas se basan en los principios de los ejercicios de Kegel y solo toman 5 minutos, cada una. 

Gracias al sistema de feedback que incluye el monitor, podrás medir el avance que tiene el tono muscular a lo largo de los ejercicios y registrar el historial de tus entrenamientos. 

Con el ejercitador de pelvis Elvie, puedes preparar la pelvis durante el embarazo y seguirlo usando después del parto para agilizar la recuperación de esta. 

Conclusiones

La pelvis es una de las estructuras osteomusculares que más sufre consecuencias con el embarazo y el parto. Por lo tanto, de no cuidarse, su función en la contención de órganos genitales, útero, vejiga e intestinos se ve afectada. 

Prevenir y revertir problemas de incontinencia, dolor en la actividad sexual, mala postura, dolor en la parte baja de la espalda, así como facilitar el trabajo de parto con un piso pélvico fortalecido, es sencillo si aplicas los ejercicios de Kegel a diario; por tu cuenta propia o con la ayuda del ejercitador pélvico. 

La entrada Todo sobre tu pelvis y cómo cuidarla adecuadamente en el embarazo y postparto se publicó primero en Motherna.

Los ejercicios de Kegel son utilizados por los fisioterapeutas y especialistas en salud de diferentes ramas, por su efectividad para combatir problemas relacionados con los órganos ubicados en la pelvis tanto del hombre, como de la mujer. Sin embargo, si eres mujer, vas a notar de manera especial las bondades de estas rutinas.

En Sacalaeches.cl te contamos por qué las mujeres debemos practicar los ejercicios de Kegel y te explicamos, paso a paso, cómo realizar diferentes rutinas; para que las incluyas en tu estilo de vida saludable.

¿Por qué debes hacer los ejercicios de kegel?

Como te comentábamos, en las mujeres pueden verse reflejados beneficios particulares de las rutinas de kegel. El principal responde a la razón por la que el doctor Arnold Kegel los inventó: combatir los problemas asociados al piso pélvico debilitado, a causa de la edad; el embarazo y el parto; la menopausia; o cirugías en la parte del vientre bajo y pelvis.

Ahora, a pesar que los ejercicios de Kegel fueron diseñados con el propósito de ayudar a los pacientes que necesitaban fortalecer el piso pélvico, son muchos las ventajas de fondo que puedes encontrar con ellos.

Pues un piso pélvico debilitado acarrea enfermedades y patologías como la incontinencia urinaria y fecal, así como problemas de estreñimiento y útero caído; que desmejoran la calidad de vida.

Pero, para aclarar cómo te puede ayudar una buena rutina de Kegel, aquí tienes una lista resumida de los beneficios para tu salud, estado físico y mental:

• Fortalecen los músculos del suelo pélvico y, con ello, la reacomodación de los órganos internos ubicados en la pelvis
• Mejoran los casos de incontinencia urinaria y fecal, bien sea por la edad, partos, sobrepeso o menopausia
• Ejercita la pelvis ayudando a la preservación de los órganos, músculos y huesos allí ubicados
• Mejoran la postura
• Aumentan el desempeño y el disfrute de la sexualidad
• Combaten el estreñimiento
• Ayudan a la digestión
• Evitan los problemas de útero caído y de otros órganos ubicados en la pelvis
• Eleva la autoestima y te hace más feliz, ya que libera endorfinas

Rutinas de kegel ¡A ejercitarnos!

Ahora sí, aquí te dejamos dos de las rutinas de los ejercicios de kegel con las que podrás ver todos los beneficios que te contamos, siempre que las realices de manera constante y disciplinada:

Rutina 1: Ejercicios de kegel en postura cuadrúpedo

• Ubícate de rodillas sobre una esterilla y apoya los hombros, juntando tus manos sobre el suelo
• Separa las rodillas, apoyando los dedos de los pies sobre la esterilla o el piso
• Contrae los músculos del piso pélvico por 4 segundos mientras exhalas y liberas la tensión de los músculos mientras inhalas
• Repite este ejercicio por 10 minutos diarios.

Rutina 2: Puente y círculos en 8

• Ubícate acostada y boca arriba sobre la esterilla
• Apoya los pies en el piso plegando las rodillas y manteniéndolos separados a la altura de los hombros. Los brazos deben ir a los costados del cuerpo con las palmas tocando el piso.
• Separa la cadera del piso y elévala lo más que puedas, sin despegar los pies y las manos del piso
• Mueve la cadera haciendo círculos en forma de 8
• Vuelve a la posición inicial

Haz 3 series de 10 repeticiones a diario, o 3 veces a la semana.

Recomendaciones para aplicar las rutinas de kegel

La principal recomendación a tener en cuenta, para que los ejercicios de Kegel surtan su efecto, es la de realizar la contracción muscular en la zona precisa del suelo pélvico. ¿Cómo hacer este ejercicio fundamental en todas las rutinas?

1. Identifica los músculos practicando en el baño mientras orinas, conteniendo o deteniendo la orina y liberándola de nuevo. Hazlo mientras logras identificar dónde debes realizar la contracción correcta, para ejercitar los músculos del piso pélvico.
2. Practica luego sin la orina, contrayendo los músculos sentada, de pie o acostada, tal como lo hiciste en el paso anterior. Siempre mantén derecha la espalda, sin tensionar la pelvis.
3. Practica estas contracciones por unos 10 minutos diarios. Con esto, será suficiente para fortalecer tu piso pélvico.

Ahora, sabemos que por cuestiones de habilidad o de tiempo se puede dificultar la práctica correcta de los ejercicios de Kegel. Sin embargo, aquí es donde la tecnología también ayuda a tu salud. Verás, existe un entrenador de kegel que se introduce en el canal vaginal para ejercitar el piso pélvico, justo en el lugar donde tiene que hacerse.

Este es el caso del entrenador de Kegel de Elvie, el cual tiene un diseño anatómico, biocompatible y de pequeño tamaño, creado por especialistas de la salud femenina y fisioterapeutas. Gracias a la tecnología con la que está elaborado, puedes controlarlo desde una app; en la que podrás visualizar el avance de la tonicidad muscular y, además, podrás escoger diferentes rutinas, divertidas y sencillas.

Conclusiones

Ejercita tu pelvis con los ejercicios de Kegel para que notes cómo tu salud física, sexual, reproductiva y emocional se ve mejorada; especialmente si presentas algunas de las condiciones que debilitan el suelo pélvico, las cuales acarrean los problemas que ya te explicamos.No olvides seguir nuestras recomendaciones finales para hacerlos correctamente y preguntar a tu médico si tienes dudas.

La entrada Las mejores rutinas de kegel explicadas paso a paso se publicó primero en Motherna.

¿Los músculos de la pelvis? Quizás para ti al igual que para tantas mujeres este tipo de musculatura no es muy contemplada en el plan de ejercicios. Pues bien, resulta que de este grupo de músculos dependen muchas molestias para la salud femenina como lo son la incontinencia, útero caído, estreñimiento y relaciones sexuales poco o nada placenteras.

En seguida te contamos qué son específicamente los músculos pélvicos, por qué se deterioran y los mejores ejercicios para la pelvis que los mantendrán en forma y conservarán tu salud y calidad de vida.

¿Qué son los músculos de la pelvis?

Los músculos de la pelvis o del piso pélvico son los que están ubicados en la cavidad del abdomen bajo, sirviendo como una especia de cama sobre la que reposan todos los órganos ubicados en esta zona de tu cuerpo, como lo son el útero, uretra, vejiga, recto, aparato esfinteriano y vagina.

Además, este conjunto de músculos y ligamentos dan mayor soporte a los huesos de la columna y la pelvis, por lo que también ayudan a tu postura y salud ósea en esta área.

¿Cómo se dañan los músculos de la pelvis?

Como ves, los músculos de la pelvis tienen como objetivo principal soportar todos los órganos de la pelvis, de manera que se encuentren en la posición adecuada para su correcto funcionamiento. Principalmente, estos órganos que soportan los músculos pélvicos desarrollan las funciones de evacuaciones de orina y materia fecal, reproductivas y sexuales.

Es por lo anterior que al perder la tonicidad en los músculos de la pelvis se acarrean múltiples patologías en la mujer, que aunque pueden no acarrear la muerte, si dañan considerablemente la calidad de vida.

Entonces te preguntarás, ¿cómo se podrían dañar mis músculos de la pelvis? Las razones por las que el piso pélvico podría dañarse son diversas y se podrían resumir en:

• Embarazo y parto normal o vaginal.
• Menopausia.
• Cirugías en la zona abdominal y/o pélvica.
• Enfermedades que involucran algunos de los órganos ubicados en la zona pélvica.

Ante cualquiera de estas situaciones los músculos pierden elasticidad y fuerza, por lo que los órganos tienden a descender y funcionar de manera incorrecta, atrofiando múltiples funciones.

Ahora, ¿Cómo sabes si tu piso pélvico tiene problemas? Si estás dentro de alguna de las situaciones anteriormente mencionadas y presentas algunas de las siguientes molestias podrías tener problemas con tu piso pélvico:

• Incontinencia urinaria o fecal manifestada en escapes de gotas cuando toces, estornudas o haces algún esfuerzo físico.
• Estreñimiento y gases incontenibles.
• Presión en la zona pélvica y vaginal a causa de prolapsos (caída) de los órganos de la pelvis.
• Aumento del flujo vaginal.
• Infecciones vaginales persistentes.
• Dolor lumbar.
• Dolor o insensibilidad en las relaciones sexuales coitales.

¿Cómo ejercitar los músculos de las pelvis?

Ahora, aunque los problemas relacionados con la pérdida de tono en los músculos pélvicos desmejoran evidentemente la calidad de vida de la mujer y su autoestima, la buena noticia es que el daño es reversible.

Esto es porque con la aplicación efectiva y constante de los ejercicios para la pelvis podrás devolver la fuerza a este conjunto de músculos, restableciendo la posición de los órganos comprometidos y su correcto funcionamiento.

En seguida tienes algunas de las rutinas recomendadas para ejercitar la pelvis:

Ejercicio básico de Kegel. Los ejercicios de Kegel que durante décadas han ayudado tanto a hombres como a mujeres a restablecer su vida normal mejorando su suelo pélvico, siguen siendo una gran opción. Para practicarlos debes:

1. Identificar los músculos del piso pélvico, de manera que te asegures de estar ejercitando de forma correcta. Para reconocerlos deberás practicar orinando y reteniendo la orina por unos segundos, liberando y volviendo a retener. Esta práctica no debes ser un hábito ya que podrías generar daños colaterales.
2. Ubícate acostada, de pie o sentada para realizar los ejercicios.
3. Del mismo modo en que lo hiciste en el baño, imagina que contienes la orina por unos segundos y liberas. Repite este ejercicio por unos 10 a 15 minutos diarios.

Ahora, ten en cuenta que para ver los resultados y la mejoría sobre tus molestias presentadas por músculos pélvicos dañados, debes ser constante y convertir en un hábito diario.

El puente. El siguiente ejercicio para la pelvis lo puedes hacer en casa, es sencillo, apto para mujeres de todas las edades y está relacionado con los fundamentos de los ejercicios de kegel. Debes practicarlo así:

1. Recuéstate boca arriba sobre una esterilla en el piso.
2. Pliega las piernas de manera que tus pies queden apoyados en el piso, separados entre sí a la altura de los hombros.
3. Coloca los brazos extendidos a los costados de tu cuerpo y con las palmas de las manos tocando el piso.
4. Separa la cadera del piso y levántala lo más alto que puedas apretando las nalgas. Sostén arriba por unos segundos.
5. Vuelve a la posición inicial. Haz 15 repeticiones en dos series. Lo ideal sería que conviertas este ejercicio en un hábito diario.
6. Ahora, puede que por cuestiones de tiempo o de dificultad con la técnica para desarrollar los ejercicios de Kegel, requieras de una ayuda extra. Justo en eso te sería de gran ayuda el ejercitador de piso pélvico Elvie, diseñado con tecnología y ciencia médica.

Este pequeño dispositivo ejercita por sí solo los ejercicios de kegel en tu zona vaginal, de manera segura y con una tecnología que te permite monitorear y recibir feedback en tu Smartphone sobre la actividad y los logros obtenidos en tu piso pélvico.

Gracias a la aplicación intuitiva con la que funciona el ejercitador, podrás programar la rutina de ejercicios, monitoearla con una interfaz muy entretenida y verificar el avance en la fuerza muscular de tu piso pélvico. Además, el diseño ergonómico, pequeño y recargable se hace sencillo de utilizar.

Tips para ejercitar la pelvis

Además de las rutinas y el ejercitador como formas efectivas para fortalecer tu piso pélvico, hay algunas recomendaciones que puedes seguir para ejercitar la pelvis:

• Elige un espacio tranquilo y privado para ejercitarte. Así te concentrarás y te será más fácil identificar los músculos de la pelvis.
• Mientras haces los ejercicios respira con normalidad.
• Práctica el ejercicio básico de kegel en las tres posiciones (sentada, acostada y de pie) para que el fortalecimiento de los músculos sea más efectivo.
• No te excedas con la práctica del ejercicio básico de kegel (máximo 15 minutos diarios) ya que podrías generar el efecto contrario al requerido.

Conclusiones

Mantener los músculos de la pelvis es una cuestión de salud que llega a afectar en mayor medida a las mujeres que a los hombres. Revertir los posibles daños en esta musculatura es posible con los ejercicios de los que te hablamos, que pueden ser aplicados por tu propio esfuerzo o con la ayuda del ejercitador pélvico.

La entrada Te decimos por qué es importante ejercitar los músculos de la pelvis se publicó primero en Motherna.

Los ejercicios de kegel fueron inventados hace décadas, por un médico que se dio a la tarea de tratar patologías relacionadas con la incontinencia urinaria en hombres y mujeres; además de acondicionar el piso pélvico de la mujer para el parto y el posparto. ¿Quieres saber por qué y cómo realizarlos? Aquí te explicamos todo lo que debes saber.

¿Qué son los ejercicios de kegel?

Los ejercicios de Kegel han sido denominados de esta manera en honor al Dr. Arnold Henry Kegel, quien en 1948 publicó un artículo de tipo científico para dar a conocer cómo las contracciones del músculo pubocoxígeo ayudaban a fortalecer el suelo pélvico de hombres y mujeres.

Mediante una técnica precisa y una serie de ejercicios que puedes hacer sentado, acostado o de pie, sin más que el control y conciencia de tu cuerpo, el Dr. Kegel descubrió que estos podrían ayudar a tratar la incontinencia fecal y urinaria; facilitar el momento del parto en las mujeres; y recuperar el sistema urinario y reproductivo después del parto.

¿Por qué son importantes los ejercicios de kegel?

Ahora te preguntarás, ¿por qué es importante realizar los ejercicios de kegel? Verás, centrándonos en la mujer, los ejercicios de kegel son útiles y efectivos para mantener tonificados los músculos del piso o suelo pélvico femenino.

Es crucial que estos músculos se mantengan firmes, ya que son los que te ayudan a sostener órganos importantes como la vejiga, el útero, intestino y otros del aparato reproductivo de la mujer.

Pero quizás te preguntes, ¿los ejercicios de kegel son para mí? Deja que te expliquemos, los músculos del piso pélvico se pueden ver debilitados a causa de la edad, el embarazo, parto, menopausia o sobrepeso.

Esto quiere decir que los ejercicios de kegel no solo traen beneficios para las mujeres que están embarazadas o han tenido un embarazo, sino para todas aquellas que puedan presentar una o varias de las condiciones que te indicamos anteriormente.

¿Cómo te benefician los ejercicios de kegel?

Ahora que sabes que es importante mantener en buena condición los músculos del suelo pélvico, para tener un funcionamiento normal del sistema urinario y reproductivo de la mujer, quizás sea el momento de enumerar algunos de los principales beneficios que te trae practicar los ejercicios de kegel:

• Facilita el parto normal y ayuda a reducir el riesgo de desgarro perineal o episiotomía
• Permite que, después del parto, la rehabilitación del piso pélvico sea exitosa
• Mejora la incontinencia urinaria o fecal ocasionada durante y después del parto, por sobrepeso o por la edad
• Te da mayor control sobre la orina y eleva la capacidad de almacenamiento de esta en la vejiga
• Ayuda a combatir el estreñimiento
• Evita la patología de útero y vejiga caída
• Controla y reduce el debilitamiento de la pelvis a causa de la menopausia
• Ayuda a mantener una mejor vida sexual, al permitir mayor disfrute del coito, gracias a unas paredes vaginales fortalecidas y tonificadas
• Son sencillos de hacer y no necesitas de mucho tiempo o espacio para practicarlos
• Son recomendados para cualquier edad y no requieres de un estado físico óptimo para realizarlos

¿Cómo realizar los ejercicios de kegel?

Entonces solo queda contarte cómo hacer los ejercicios de kegel para ver sus beneficios. Presta atención a los pasos y recomendaciones básicas de la técnica:

• Ubícate acostado, sentado o de pie. Cualquiera de estas posturas es válida
• Relaja los músculos del abdomen y de las nalgas
• Haz fuerza, como si estuvieses reteniendo la orina o una flatulencia. Puedes practicar esta técnica cuando estés orinando, deteniendo el fluido y soltando varias veces. Es importante que en este punto no te detengas mucho tiempo, ya que, de convertirlo en un hábito, podrías lograr el efecto contrario a fortalecer el piso pélvico
• Libera o suelta la tensión y repite de nuevo. Haz 15 repeticiones por 3 series diarias como mínimo
• Durante las repeticiones debes mantener una respiración normal

Nota: ten en cuenta que, para ver los resultados, debes incorporar los ejercicios de kegel en tu rutina diaria, ya que, al igual que otros músculos del cuerpo, necesitas tener constancia para mantener su efectividad.

Ahora, existen personas a las que realmente se les complica la identificación de los músculos a trabajar y que terminan confundiéndose con los del abdomen u otros ubicados en la pelvis. Para esta problemática, o si no careces de tiempo o constancia, existe el ejercitador de piso pélvico.

Verás, el ejercitador de piso pélvico es un compacto y pequeño dispositivo que debes introducir en el canal vaginal para que, de modo automático, ejercite los músculos del piso pélvico. Mediante una app y gracias a su diseño inteligente, ejercitadores como el de Elvie te entregan un feedback completo sobre las repeticiones y el progreso de la tonicidad de tu suelo pélvico. Además, incluye unas rutinas de ejercicios entretenidas y efectivas, todas fundamentadas en los ejercicios del Dr. Kegel.  

Finalmente, recuerda que no debes acostumbrarte a esos goteos de orina o escapes de heces cuando toses, estornudas o ríes. Tampoco es normal que no disfrutes de tus relaciones sexuales o que padezcas tantas y tantas veces infecciones urinarias. Esto podría ser causado por un piso pélvico deteriorado, pero no te preocupes, esto tiene solución con los reconocidos y efectivos ejercicios de kegel.

La entrada Fundamentos de los ejercicios de kegel ¿por qué realizarlos? se publicó primero en Motherna.

El desgarro perineal ocurre, generalmente, cuando el parto de tu guagua ha sido natural. Entender por qué sucede ayudará a conocer lo que pasó en el cuerpo de la madre, durante este proceso, y cuidarlo correctamente. Te enseñamos qué es, sus causas y consecuencias, y cómo aliviar toda la molestia que puede generar.

Hablemos del desgarro perineal

El desgarro perineal o vaginal es la laceración que sufre el área comprendida desde la vagina hasta el ano, llamada zona del perineo. Este desgarro, como ya te lo indica su nombre, se da de forma espontánea; lo que quiere decir que el tejido sufre un trauma sin intervenciones diferentes a la fuerza ejercida en el proceso de expulsión del bebé.

Los tejidos que se encuentran en esta zona son:

• Músculo perineal
• Esfínter externo anal
• Esfínter anal

Causas y Consecuencias

Cuando comienza a salir la cabeza de tu bebé por el canal vaginal, si la cabeza es más grande de lo que el tejido vaginal puede estirarse, se puede provocar un desgarre que amplíe el canal del parto.

Hay dos razones principales por las que podría no caber la cabecita de tu guagua por el canal vaginal: la cabeza de tu guagua es más grande de lo normal para su etapa de desarrollo o el tejido de la vagina de la madre no tiene la capacidad de estirarse, todo lo que debería, para dar paso al bebé.

Como consecuencia de esto, el tejido del perineo termina desgarrándose, para permitir que la cabeza y los hombros del bebé salgan y que pueda expulsarse el resto del cuerpo del recién nacido.

Ten en cuenta que, en el momento del parto, muchos especialistas logran hacer la apertura del canal para el parto natural mediante una incisión quirúrgica en el perineo (episiotomía); lo cual es preferible al desgarro espontáneo, ya que la herida tendría una orientación y dimensión apropiada, que, por ende, será más sencilla de suturar y curar.

Verás, el desgarro perineal que genera la laceración o herida puede tomar una dirección lateral o central en la zona del perineo y tener una extensión mayor o menor. De acuerdo a esto será la gravedad de la lesión.

Grado I. Cuando solo afecta la piel que rodea la vagina y hasta unos milímetros del perineo.

Grado II. Cuando la laceración alcanza el músculo del perineo o el esfínter externo anal.

Grado III. Aquí la lesión llega hasta el esfínter anal.

Grado IV. Estos abarcan desde el esfínter anal hasta la mucosa rectal, son los más graves y requieren de una cirugía reconstructiva en quirófano bajo anestesia.

En caso de un desgarre de primer grado, muchas veces no se hace necesario suturar, ya que la piel por sí sola se cerrará y sanará. En todos los demás casos, bien sea desgarro o incisión quirúrgica con bisturí en el perineo, se hace necesaria la sutura y, mínimo, una semana de recuperación.

Además de los puntos, existen otras consecuencias que se generan con el desgarro perineal, especialmente cuando es de tipo II o III. Estas pueden ser:

• Incontinencia fecal
• Dolor durante las relaciones coitales

¿Cómo aliviar el malestar del desgarro perineal?

Con todo lo que implica el desgarro perineal, incluso en su grado más leve, debes considerar las molestias y las medidas necesarias para superar esta complicación del parto natural. Lo primero que debes tener en cuenta es que debes cuidar la herida, para evitar infecciones o la ruptura de los puntos, de la siguiente manera:

• Mantén limpia la zona vaginal y del perineo, haciéndote lavados de agua tibia con jabón de PH neutro
• Seca muy bien tras cada limpieza dando golpecitos con una toalla limpia
• Usa ropa interior de algodón, amplia y holgada
• La ropa exterior también debe ser holgada, para permitir el paso del aire, ventilar y ayudar a mantener seca la zona
• En caso de indicación médica, usa antisépticos como el alcohol
• Las relaciones coitales durante la recuperación del desgarro, tanto en la etapa del postparto para partos naturales sin laceraciones perineales o por cesárea, están restringidas hasta que el médico te indique

Ahora, como sabemos que la limpieza de la zona del perineo puede ser incómoda y riesgosa, si no se hace correctamente tras cada evacuación de orina o fecal, te recomendamos el uso de la botella de higiene postparto o perineal.

Esta botella tiene un tamaño y peso ligero; además, su forma ergonómica cuenta con un aplicador ideal para hacer llegar el agua tibia a las partes más sensibles y difíciles de alcanzar. Su suave chorro limpia profundamente el área y evita que tengas que hacer una fricción dolorosa para remover impurezas.

Ahora te preguntarás, ¿cómo aliviar el dolor? Esto es lo que debes hacer:

• Siéntate sobre una almohada, de preferencia las compuestas por material viscoelástico
• Usa la botella de higiene perineal para la limpieza
• Aliméntate con productos ricos en fibra y verduras que faciliten la digestión, de este modo será más sencilla la evacuación de heces. Podrías consultar a tu médico para que te recete un laxante que ayude con esto
• Toma mucha agua
• Practica ejercicios de suelo pélvico a las 8 semanas del parto o según la indicación del médico, para rehabilitar el músculo del perineo y tratar la incontinencia
• Bajo consejo médico, podrías necesitar analgésico para el dolor o antibióticos para evitar o tratar infecciones en la herida
• No olvides asistir al control médico de rigor a los 8 días posteriores del parto

Ahora, en caso de presentar aumento del dolor, mal olor, inflamación o fiebre debes ir al médico de inmediato.

Finalmente, ten en cuenta que aunque el desgarro perineal suele ser algo dramático para la madre, en la mayoría de los casos no presenta secuelas graves, siempre que cuides y trates muy bien la herida y el trauma.

La entrada ¿Qué es el desgarro perineal y cómo tratarlo? se publicó primero en Motherna.

La pelvis, esa parte de tu cuerpo a la que quizás solo le prestas atención cuando te dicen en la rutina de ejercicio o de baile: “Mueve la pelvis”, necesita de cuidados especiales. Más aún, cuando tu cuerpo ha atravesado por la experiencia de un parto.

Y es que es común acostumbrarnos a sentir molestias en la cadera sin detenernos a pensar qué podemos hacer para mejorarlas. Muchas veces, te resignas a no realizar actividades físicas o grandes esfuerzos, con tal de no sentir dolor o molestia en la pelvis.

Pues bien, en Sacaleches.cl nos preocupamos por la salud de las mujeres y madres, por ello, sabemos que es importante informarte sobre la importancia de esta zona de tu cuerpo. Aprende cómo cuidarla con ejercicios, ejercitadores y recomendaciones especiales. ¡Entérate de todo con la opinión de expertos!

La importancia de la pelvis en el cuerpo

La pelvis es el conjunto de huesos (iliacos y sacro) que se ubican debajo del tronco femenino y que dan soporte a la llamada área de la cadera. Dentro de esta se encuentran dos grandes grupos de huesos, los de la pelvis mayor y los de la pelvis menor.

Dentro de las cavidades óseas, que conforman los grupos de huesos de la pelvis, se alojan órganos, cubiertos por estructuras musculares y tejidos de gran importancia para la vida reproductiva y salud de la mujer, tales como:

• El aparato reproductor
• Útero
• Vejiga
• Esfínteres
• Uretra
• Recto
• Músculos del suelo o piso pélvico
• Tejidos fibrosos

Debido a todas estas estructuras y órganos comprometidos es fundamental que cuides la salud de toda esta zona, desde la parte ósea hasta los tejidos y músculos; ya que, de no hacerlo, puedes sufrir:

• • Complicaciones en el embarazo y trabajo de parto
  • Incontinencia urinaria y fecal
  • Patología de útero caído
  • Lesiones pélvicas como tendinitis en el músculo iliopsoas, causante de dolor intenso en la ingle
  • Alteraciones viscerales
  • Lesiones derivadas en otras partes del cuerpo como pies, rótula (hueso de la rodilla) y ligamento cruzado frontal en la rodilla
  • Problemas en el disfrute de la vida sexual

La pelvis después del parto

Ahora, la pelvis, y todo lo que está comprometido en esta zona, juega un papel muy importante en el proceso de gestación y a la hora de dar a luz. Verás, del buen estado óseo, muscular y orgánico de la pelvis, depende que la madre pueda tener un embarazo sin complicaciones y que el parto sea natural.

Tan es así que mediante las ecografías se puede observar el diámetro y las proporciones de la pelvis mayor y menor, para detectar las posibilidades de un parto natural, así como los riesgos de sufrir daños en los músculos del piso pélvico durante el alumbramiento.

¿Cómo cuidar tu pelvis después del parto?

Es muy importante que protejas integralmente la zona de la pelvis, bien sea que estés pensando quedar embarazada, que ya lo estés, o que te estés poniendo en forma luego del parto. En cualquier caso, tener esta parte de tu cuerpo tonificada te aporta beneficios para tu salud y calidad de vida.

Entonces te preguntarás, ¿cómo cuido mi pelvis? Pues bien, existen ejercicios para realizar en casa de forma autónoma y dispositivos ejercitadores que hacen uso de la tecnología para ayudarte con esta misión saludable.

Todos los entrenamientos están enfocados, principalmente, en fortalecer los músculos del piso pélvico y de la pelvis en conjunto, para que los órganos y tejidos que allí se alojan tengan una ubicación y soporte correctos, que facilite la funcionalidad de cada uno y evite las patologías que te mencionamos anteriormente.

Ejercicios para la pelvis que debes tomar en cuenta

En primer lugar, te contamos sobre las rutinas que puedes realizar en casa, ideales si cuentas con el tiempo necesario y si consideras que puedes desarrollar la habilidad para completarlos de forma efectiva:

Ejercicios de Kegel. Son recomendados tanto para la etapa previa al embarazo como durante el postparto. Consisten en realizar un tipo de hipopresión o apretar la zona genital.

1. Imagina que contienes la orina en el baño. Puedes realizar este ejercicio de pie, sentada o acostada boca arriba con las rodillas plegadas y tardar unos 5 segundos en cada hipopresión antes de soltar. Repite 5 veces, tres veces al día
2. Tumbada o acostada sobre una colchoneta, pliega tus rodillas y juntalas. Extiende los brazos a cada costado y deja que las palmas toquen el piso. Sin despegar los brazos del piso levanta la cadera lo más alto que puedas, sostén esta posición 3 segundos y regresa. Haz 15 repeticiones dos veces al día, o 30 una vez al día, con intervalos de 60 segundos entre cada 15 repeticiones.

Para que estos ejercicios surtan efecto debes practicarlos a diario, ser consciente de realizar el esfuerzo justo en los músculos de la pelvis y no confundirlos con los del abdomen.

Ejercitadores para la pelvis que debes tener

Ahora, si ves que se te complica, bien sea porque no logras realizar la técnica adecuadamente o porque no tienes el tiempo y constancia para hacer los ejercicios de forma autónoma, ¡no te preocupes! Puedes acudir a la tecnología.

Así es, hoy puedes conseguir fácilmente el ejercitador de piso pélvico, un dispositivo que te ayuda a tonificar y recobrar la salud en esta zona. Por ejempo, el ejercitador Elvie tiene un tamaño pequeño y diseño ergonómico que facilita su uso. Además, este monitor es controlable mediante tu celular, con una app que te permite hacer seguimiento al avance de tu piso pélvico.

El ejercitador Elvie cuenta con unas rutinas de ejercicios divertidas y amenas, ideales para el embarazo, el parto y el postparto y solo requieres de 5 minutos, 3 veces a la semana, para preparar, corregir y acondicionar el piso pélvico de forma efectiva.

Las rutinas y ejercicios están diseñadas bajo el fundamento de los ejercicios de Kegel y el concepto de fisioterapeutas y expertos.

Recomendaciones generales para ejercitar tu pelvis

Finalmente, ten en cuenta las siguientes consideraciones para que al ejercitar tu pelvis obtengas los resultados esperados sin contraindicaciones o consecuencias adversas:

• No realices los ejercicios con la vejiga llena. Evacua la orina antes de realizarlos
• No te excedas en la cantidad y frecuencia de los ejercicios. Podrías causar el efecto contrario al fortalecimiento
• Varía las posiciones (acostada, sentada y de pie) para fortalecer en conjunto todos los músculos del piso pélvico
• No dejes de realizar los ejercicios a diario, o de utilizar el ejercitador los días mínimos recomendados para obtener resultados
• Recuerda que al igual que el trabajo con otros músculos, debes convertir estos ejercicios de la pelvis en un hábito para preservar sus resultados al pasar del tiempo
• Practica los ejercicios en un ambiente tranquilo
• Respira profundamente por la nariz al soltar la presión y exhala por la boca justo cuando realices el esfuerzo

Ahora ya sabes que la salud de tu pelvis depende mucho del ejercicio correcto y que su buen estado te permite tener una vida sexual y reproductiva normal y saludable. Aprovecha que el tabú sobre esta parte femenina se está dejando atrás y que la ciencia y la tecnología se ponen a favor de la mujer.

Finalmente, no olvides consultar con tu médico sobre esas molestias o síntomas que te pueden estar ocasionando inconvenientes. Siempre es bueno contar con su consejo y diagnóstico.

La entrada Cuida tu pelvis ¡Conoce estos ejercicios y ejercitadores! se publicó primero en Motherna.

Los beneficios de los ejercicios de Kegel para la salud femenina son cada vez más reconocidos. Incluso, ahora puedes encontrar dispositivos de última tecnología para programarlos y realizarlos sin el más mínimo esfuerzo. Sin embargo, ¿será mejor practicarlos de manera autónoma o con el ejercitador vaginal? Lee esta información y decide.

¿Qué es el ejercitador vaginal y para qué sirve?

El ejercitador vaginal fue desarrollado por un grupo de expertos fisioterapeutas, con el fin de ayudar a preparar el piso pélvico femenino para el embarazo y el post parto.

Generalmente, las mujeres sufren una pérdida de tonicidad y fuerza en los músculos del piso pélvico, durante y después del embarazo. Esta musculatura es de gran importancia para el soporte de órganos como la vejiga, el útero y los ligamentos del torso.

Con el peso del bebé y el esfuerzo que se ejerce sobre toda el área del tronco, en el período de gestación y en el parto, el piso pélvico sufre un debilitamiento que puede ocasionar problemas de tipo urinario y otras complicaciones como el útero caído. Precisamente, para resolver estos inconvenientes se diseñó el ejercitador vaginal o de piso pélvico.

Para darte una idea, tenemos el ejercitador vaginal Elvie, fabricado por una desarrolladora de productos inteligentes que, luego de ser madre, se dio cuenta que la necesidad de fortalecer su piso pélvico era la misma que tenían 1 de cada 3 mujeres que dan a luz en el mundo.

Este dispositivo es compacto, cómodo y de pequeño tamaño. Se introduce en la vagina y mediante una app te permite realizar una serie de ejercicios que vigorizan y adiestran los músculos del piso pélvico. Particularmente, este tipo de ejercitador te facilita:

• Acondicionar efectivamente los músculos del piso pélvico, ya que tiene un sensor que te indica si el dispositivo no está bien colocado, para que corrijas su posición de inmediato
• Medir y monitorear la fuerza y avance del adiestramiento
• 4 niveles de ejercicios, que van desde el modo entrenamiento hasta el avanzado
• Programar desde tu celular el nivel de entrenamiento, elegir entre 6 divertidos ejercicios y recibir un feedback de la actividad
• Ver los resultados con solo usar el ejercitador 5 minutos diarios
• Discreción y comodidad, gracias al pequeño tamaño del dispositivo

Como ves, el ejercitador vaginal es un invento tecnológico de grandes aspectos positivos para la mujer.

¿Qué son los ejercicios de kegel y en qué te benefician?

Como te comentábamos, el ejercitador vaginal funciona principalmente para tonificar y fortalecer el piso pélvico femenino, pero resulta que este entrenamiento programado en el dispositivo inteligente se basa en los ejercicios de Kegel, ingeniados por el médico estadounidense Arnold Kegel en la década de los cuarenta, para tratar a sus pacientes con incontinencia.

Por lo tanto, aunque en esta ocasión nos centramos en el uso de los ejercicios de Kegel para la mujer, estos han sido ideados también para el beneficio de los hombres. Ahora, para el momento en que el Doctor Kegel los inventó, no contábamos con el desarrollo tecnológico que ahora tenemos, así que, el modo de realizarlos era totalmente autónomo, sin las facilidades que aporta el ejercitador de piso pélvico.

De hecho, muchas mujeres aún optan por hacer los entrenamientos de Kegel sin la ayuda del ejercitador vaginal. Básicamente, la manera de ejecutarlos consiste en contraer el músculo pubocoxígeo que envuelve la vagina.

Pero, te preguntarás, ¿cómo contraer este músculo del que no tenías ni idea que existía? Pues bien, resulta que para hombres y mujeres puede ser realmente todo un desafío encontrarlo y entender cómo ejercitarlo de modo autónomo. Sin embargo, existe una técnica que consiste en sentarse en el inodoro y retener la orina, liberarla y volverla a retener.

No obstante, es muy importante que tengas en cuenta que esta táctica no la debes convertir en un hábito, ya que en lugar de mejorar podría empeorar los problemas de incontinencia urinaria.

Ahora, una vez que logres identificar los músculos del piso pélvico y que puedas generar las contracciones correctamente, obtienes beneficios como los siguientes:

• Tonificar los músculos del piso pélvico sin la ayuda de aparatos
• Disminuir los problemas de incontinencia
• Evitar patologías de útero y vejiga descendidos
• Reducir el impacto en la pelvis tras la llegada de la menopausia
• Evitar desgarro en el parto normal
• Controlar el flujo de la orina
• Soportar mejor el peso durante el embarazo
• Mejorar el desempeño sexual

Ten en cuenta que podrás ver los resultados de los ejercicios de Kegel al llevar una rutina diaria de manera constante, tal como ocurre con el entrenamiento de otros músculos del cuerpo.

Cabe resaltar que puedes realizar los ejercicios en cualquier sitio y posición (acostada, sentada, de pie) y que solo requieres unos cuantos minutos al día.

Por otro lado, los ejercicios de Kegel no tienen límite de edad, personas en cualquier estado físico los pueden practicar de manera autónoma.

Entonces… ¿Ejercitador o Ejercicios?

Quizás ahora la tarea de decidir si lo mejor para tu caso es el ejercitador vaginal o los ejercicios de Kegel puede parecer más sencilla. Lo importante es que consideres el factor tiempo, la técnica y el presupuesto.

No obstante, si ya has intentado realizar los ejercicios de Kegel por tu cuenta, pero aún no logras hacerlo de la manera adecuada, no tienes tiempo de concentrarte para practicarlos a diario o sencillamente quieres hacerlos del modo más simple, el ejercitador de piso pélvico podría ser tu mejor opción.

Tanto el ejercitador vaginal como los ejercicios de Kegel apuntan a mejorar la calidad de vida de la mujer, evitando los efectos que genera el deterioro del piso pélvico femenino. Solo es cuestión de revisar tu estilo de vida y elegir el que más se adapte a ella.

La entrada Ejercitador vaginal vs ejercicios de kegel ¿Cuál es más efectivo? se publicó primero en Motherna.

Muchos especialistas de la salud recomiendan los ejercicios de kegel para mujeres para cuidar la tonicidad de los músculos del piso pélvico. Ahora te preguntarás, ¿para qué fortalecer el piso pélvico? ¿En qué consisten estos ejercicios? ¿Cómo los puedo practicar? ¿Qué necesito? Todo te lo explicamos aquí.

¿Qué son los ejercicios de Kegel?

Los ejercicios de Kegel fueron ideados por el médico Arnold Kegel en 1940, con el fin de ayudar a sus pacientes con incontinencia. El Doctor Kegel, ingenió unas contracciones que ejercitaban los músculos y ligamentos del piso pélvico para ayudar a sus pacientes a recuperar el control de la vejiga.

Estos ejercicios tienen efectividad tanto para mujeres como para hombres, ya que trabajan por igual los músculos que soportan los órganos pélvicos: la vejiga y la uretra, el útero y la vagina; y el recto.

Los expertos afirman que los ejercicios de Kegel pueden ser realizados en cualquier parte, incluso mientras trabajas sentado en tu silla. Lo más importante es que encuentres el área del músculo del piso pélvico, de manera que tu esfuerzo se centre en este de forma efectiva.

Qué beneficios tienen estos ejercicios en tu cuerpo

Principalmente los ejercicios de Kegel ayudan a combatir la incontinencia urinaria e intestinal de hombres y mujeres, originadas por diferentes variables como la edad, el parto, cirugías, sobrepeso, estreñimiento o episodios de tos severa que hayan podido debilitar la tonicidad de los músculos del piso pélvico.

Además de mitigar la incontinencia fecal y urinaria, que se presenta especialmente cuando toses, estornudas o haces algún tipo de esfuerzo abdominal, los ejercicios de Kegel pueden reducir las posibilidades de lesión del suelo pélvico en el momento del parto, siempre que se realicen durante el embarazo.

Por otro lado, en los hombres estos ejercicios favorecen la recuperación de sus órganos genitales, luego de una cirugía, y la función sexual.

Mitos de los ejercicios de kegel

Normalmente, los efectos y bondades de las rutinas de ejercicios tienden a ser sobreestimadas o desestimadas. Esto no podría ser diferente para el caso de los ejercicios de Kegel, en torno a los cuales se han creado una serie de creencias. Aquí tienes las más comunes:

• Son útiles para todo caso de incontinencia. La verdad es que son eficaces mientras que no estemos hablando de un caso crónico de incontinencia, o de situaciones en las que los escapes se produzcan de manera sorpresiva cada vez que la vejiga está llena.
• Los ejercicios de Kegel son solo para las mujeres que han tenido partos o embarazos. Esto es completamente falso, ya que existen mujeres que no han pasado por un embarazo y que, por otros factores como el esfuerzo por el estreñimiento, tos o por el simple paso del tiempo, pierden la tonicidad de los músculos del piso pélvico.
• Entre más repitas los ejercicios mejor serán los resultados. Es muy importante desmentir esta premisa, puesto que se debe prestar atención a las indicaciones de los especialistas antes de realizar este tipo de ejercicios; de lo contrario, su práctica inadecuada podría generar un efecto adverso, debilitando más el piso pélvico.

Formas de hacer ejercicios de kegel

Para practicar efectivamente los ejercicios de Kegel, primeramente debes tomar conciencia y control sobre la musculatura pélvica. Para ello, los expertos aconsejan intentar parar la orina al ir al baño. De esta manera sabrás cuándo estás trabajando los músculos indicados.

Luego de reconocer el suelo pélvico podrás realizar el trabajo en los músculos correctos. Una manera de hacerlo es la siguiente: mientras estás sentado o recostado sobre una colchoneta, imagina que estás obstruyendo el flujo de la orina, soltando y reteniendo el músculo (contracción). Repite 12 veces este movimiento por 3 series consecutivas.

Ten en cuenta que tu respiración durante los ejercicios debe mantener un ritmo normal, no la contengas para lograr el resultado esperado.

Para tener un efecto real debes practicar a diario estos ejercicios y convertirlos en un hábito para toda la vida, ya que al dejar de hacerlos perderán la efectividad, del mismo modo que ocurre al acondicionar otro tipo de músculos.

Instrumentos para realizar ejercicios de kegel

Los ejercicios de Kegel fueron inventados para facilitar la vida de pacientes con diferentes patologías, por lo cual se realizan de la manera más sencilla y menos aparatosa posible. Solo necesitarás una colchoneta para tenderte en el piso, un asiento o un sofá donde puedas sentarte o recostarte boca arriba.

No obstante, existen dispositivos digitales que ayudan a las mujeres a ejercitar su piso pélvico, tales como el ejercitador Elvie. Este dispositivo se introduce en el canal vaginal, como un tampón, y puedes monitorear su actividad mediante una aplicación. Dentro de sus funciones está contar las repeticiones del ejercitador y hacer seguimiento a la fuerza de tu piso pélvico para evidenciar el avance.

Ahora que sabes qué son y la fácil implementación de los ejercicios de Kegel, puedes notar que sirven para muchas otras patologías, no sólo para el postparto. Así que, ¡a entrenar ese piso pélvico y a sacar provecho de sus beneficios funcionales y orgánicos!

La entrada ¿Para qué sirven los ejercicios de kegel para mujeres? se publicó primero en Motherna.

1. Un piso pélvico débil es muy común

Una de cada tres mujeres bota orina cuando se ríe, tose o estornuda. ¿Qué nos dice esto? ¡No es nada de lo cual avergonzarse! Muchas veces las mujeres descartan ir al doctor debido a la naturaleza del problema, lo que tal vez explique por qué toma un promedio de 5 años para que una mujer pida ayuda. No sólo es inmensamente común, sino es normalmente fácil de solucionar con ejercicios de piso pélvico. ¡Nadie debiese soportar ese nivel de ansiedad e incomodidad por tanto tiempo!

2. El embarazo, dar a luz y la menopausia no son las únicas causas para un piso pélvico débil

Las mujeres suelen pensar que dar a luz o pasar por la menopausia son las únicas causas reales para un débil control de la vejiga. Esto sólo fomenta la idea de que cualquier otra persona con estos problemas es “anormal”, los que causa un mayor sentimiento de vergüenza. Dentro de la lista de cosas que pueden llevar a tener músculos de piso pélvico más débiles están toser frecuentemente (por ejemplo, debido a una condición médica o a fumar), el estreñimiento e incluso un estado físico pobre en general.

3. Los ejercicios de piso pélvico han existido por miles de años

Los ejercicios de Kegel (como también se les conoce) pueden haberse popularizado a mediados del siglo XX gracias a Arnold Kegel – por eso el nombre – pero en realidad se han practicado por mucho más tiempo.
4. 30% realiza los ejercicios de Kegel incorrectamente
El error más común al intentar hacer ejercicios de Kegel es usar los músculos equivocados. Aunque la fortaleza de los músculos pélvicos está relacionada a la fortaleza abdominal, la gente suele confundirse. Es importante poder encontrar una posición cómoda donde eres capaz de aislar tu piso pélvico, de manera que no termines contrayendo los abdominales, el trasero o los muslos en cambio.

5. Es posible medir tu progreso

Como con cualquier objetivo, debieras medir tu progreso en periodos regulares; esto te ayuda a saber que estás haciendo tus ejercicios de manera correcta y segura. Elvie Trainer no sólo te ayuda a encontrar la rutina apropiada para tu cuerpo sino también te da la confianza de que estás mejorando al entregarte biofeedback. El ejercicio se trata de frecuencia y seguridad, independiente de qué músculos entrenes.
Elvie Trainer es un pequeño dispositivo que te insertas tal como un tampón. Éste se enlaza a una app, la que te guía por entretenidas rutinas de cinco minutos para el piso pélvico. Él incluso mantendrá seguimiento de tus resultados para que nunca pierdas la motivación. ¡Puedes ver resultados en tan sólo pocas semanas!

La entrada 5 cosas que puedes no saber acerca de tu piso pélvico se publicó primero en Motherna.

Probablemente nunca has mirado al espejo y pensado, “vaya, mi piso pélvico se ver increíble hoy,” de la misma forma en que podrías admirar unos brazos tonificados o abdominales. Pero cuando entrenas y fortaleces estos músculos ocultos, obtendrás beneficios que sentirás a diario. Cuidarlo es la clave para un núcleo más fuerte, mejor sexo, y no tener miedo de estornudar (tan solo pregunta a cualquier mujer embarazada o mamá reciente – no es broma).

¿Qué es el piso pélvico?

El piso pélvico es una capa de músculos que descansa como una hamaca entre el coxis y el hueso púbico, soportando y sosteniendo todos tus órganos centrales en posición. Ellos juegan un rol importante en la estabilidad central, el control de la vejiga e incluso en el sexo. Usas estos músculos para evitar orinarte cuando te ríes realmente fuerte o dejar escapar un gas cuando estás en una cita (¡una muy buena razón para no ignorar estos músculos!)

¿Por qué ejercitar tu piso pélvico?

Los problemas de piso pélvico son sorprendentemente comunes, afectando a una de cada tres mujeres, y hasta un 70% de mujeres embarazadas y madres recientes. Un piso pélvico débil pues ser resultado de la genética, de deportes de alto impacto, del envejecimiento, del embarazo o de dar a luz. Esto puede llevar a problemas de control de la vejiga, dolor en la espalda baja, mala postura y, en casos más avanzados, prolapso de órganos. ¡Auch! Pero, si tomas adecuado cuidado de tu piso pélvico, puedes ver todo tipo de beneficios, incluyendo mejor control de la vejiga, recuperación posnatal y orgasmos más fuertes (¡sí, leíste eso correctamente!).

¿Cómo ejercitas el piso pélvico?

Primero, necesitas encontrar tu piso pélvico. Haz como que intentaras detener tu orina a la mitad del flujo. ¿Lo sientes? Eso es tu piso pélvico trabajando. Contrae y levanta tus músculos de piso pélvico. Sostén esta posición por cinco segundos, luego relaja por cinco segundos. ¡Ahí lo tienes, haz hecho tu primer ejercicio de piso pélvico!

Los ejercicios de piso pélvico necesitan hacerse regularmente y correctamente para ser efectivos, pero es difícil trabajar un grupo de músculos que no puedes ver y mantenerse motivada. Aquí es donde Elvie Trainer entra en acción. Diseñado para ser entretenido, desafiante y motivacional, Elvie Trainer te ayuda a sacar el máximo provecho de tus ejercicios de piso pélvico mediante la visualización del movimiento de tus músculos en una aplicación en tu smartphone y dando seguimiento a tu progreso en el tiempo.

Así que antes de correr al gimnasio y rogar por ayuda a alguien que se ve como un entrenador personal, quédate tranquila que sólo toma rutinas diarias de cinco minutos (¡desde tu sofá!) con Elvie Trainer para ver beneficios sorprendentes.

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